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特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥的治療有什么?

特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥的治療有什么?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

仔細尋找可能致病的原因或誘因,如對牛奶過敏,對食物或化學(xué)物質(zhì)過敏,合并心肌炎、腎炎等仍屬首要。癥狀治療大致有以下幾方面。

1.急性出血期治療

急性發(fā)作時臥床休息,吸氧,床邊備好吸痰器以防咯血窒息,嚴重貧血者可少量多次輸新鮮血。合并感染時給予抗感染治療。多數(shù)患兒采用免疫抑制劑聯(lián)合激素(潑尼松),可以有效治療急性發(fā)作,如果治療效果不佳,可使用甲潑尼龍。如果出血嚴重影響了肺通氣,可使用硬式支氣管鏡去除呼吸道的血凝塊。研究證實,在嚴重急性肺出血,當傳統(tǒng)的機械通氣治療失敗時,體外膜肺氧合是有效的。

2.長期維持治療

研究表明,長期治療時,急性大劑量激素后減為小劑量激素長期維持可能對患兒有益??煽诜娔崴?,維持時間一般是3~6個月。癥狀重、X線病變未好轉(zhuǎn)或是減藥過程中有反復(fù)的患兒,療程應(yīng)該延長至一年甚至更久。此外同時吸入糖皮質(zhì)激素可能對緩解病情有效

3.慢性反復(fù)發(fā)作期治療

除小劑量激素維持治療外,可試用中藥活血化瘀及促進免疫功能的藥物。病變靜止或癥狀大部消失后,應(yīng)重視日常肺功能鍛煉,并注意生活護理。

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