猩紅熱是兒科主治醫(yī)師考試會涉及的內容,為了幫助各位兒科主治考生復習備考,醫(yī)學教育網(wǎng)整理猩紅熱考點&練習題總結如下:
▍猩紅熱相關考點總結
①病因
A族乙型溶血性鏈球菌是對人類的主要致病菌株。
②臨床表現(xiàn)
前驅期——咽痛、咽部及扁桃體充血可見膿性分泌物,草莓舌。
出疹期——發(fā)病24小時迅速出現(xiàn),全身皮膚在彌漫性充血發(fā)紅基礎上廣泛存在密集均勻的紅色細小丘疹,壓之褪色,觸之似砂紙感,口周蒼白,可見帕氏線。
恢復期——疹退1周后開始脫皮。
③化膿性并發(fā)癥包括中耳炎、乳突炎、淋巴結炎、扁桃體周圍膿腫,咽后壁膿腫及蜂窩織炎。嚴重者可發(fā)生敗血癥、腦膜炎和骨髓炎。少數(shù)患者病后1~5周可發(fā)生急性腎小球腎炎或風濕熱。
④治療及預防
對癥處理;抗菌療法(青霉素)。隔離患者至痊愈及咽拭子培養(yǎng)陰性。
▍猩紅熱相關習題總結
1.手足皮膚呈大片狀脫皮且無色素沉著的疾病是
A.猩紅熱
B.麻疹
C.幼兒急疹
D.水痘
E.風疹
【正確答案】A
【答案解析】猩紅熱典型皮疹是在彌漫性充血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹。由于皮疹多而密,故多呈片狀脫皮,手足掌、指(趾)處由于角質層較厚,片狀脫皮常完整,呈指(趾)套狀,且無色素沉著。
2.猩紅熱患兒皮疹特點,以下哪項不正確
A.皮疹粗糙,雞皮樣疹
B.常有散在糠屑樣脫皮
C.在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏
D.常在24小時內遍及全身
E.疹間皮膚亦呈紅色
【正確答案】 C
【答案解析】 猩紅熱皮疹在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶易受摩擦部位更密集,可有皮下出血點形成紫紅色線條,即帕氏線。
3.下列出疹性疾病中,哪項的皮疹出現(xiàn)時間最早
A.斑疹傷寒
B.傷寒
C.水痘、風疹
D.猩紅熱
E.麻疹
【正確答案】 C
【答案解析】 典型麻疹經(jīng)3~4天前驅期后,進入出疹期;風疹前驅期短暫或無,常于發(fā)熱第1~2天出疹;水痘少有前驅癥狀如低熱、不適等,持續(xù)約1~2天發(fā)疹;猩紅熱經(jīng)1~7天潛伏期進入出疹期;斑疹傷寒潛伏期平均1~3周;傷寒出診時間一般在發(fā)熱第6天。綜上所述,選擇C。
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