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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了兒科主治醫(yī)師考試的知識點(diǎn),希望對各位考生有所幫助。
1.病因斷臍時(shí)或生后對臍帶殘端處理不當(dāng),被細(xì)菌污染而引起局部炎癥。
換血時(shí)或臍血管置保留導(dǎo)管被細(xì)菌入侵繁殖而導(dǎo)致發(fā)炎。
常見病原菌為金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、溶血性鏈球菌、表皮葡萄球菌及綠膿桿菌等。
2.臨床表現(xiàn)病史中常有臍帶晚脫。輕者臍輪及臍周皮膚輕度紅腫,可伴有少量漿液性或膿性分泌物。重者可深及皮下,臍部及臍周皮膚明顯紅腫發(fā)硬,膿性分泌物增多,伴有臭味或全身癥狀,可向周圍皮膚擴(kuò)散形成腹壁蜂窩組織炎、皮下壞疽。若周圍血管受累可形成深部膿腫、腹膜炎、臍靜脈炎、肝膿腫、膿毒敗血癥等。
3.臨床診斷“臍部組織的炎性反應(yīng)”“臍部分泌物培養(yǎng)陽性”。
4.治療:
①局部用藥:安爾碘、3%雙氧水、莫匹羅星軟膏、酒精、康復(fù)新、云南白藥。
②抗感染治療:根據(jù)臨床情況酌情選用抗生素醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。
③其他治療:臍部肉芽腫常選用1%硝酸銀棒燒灼。
5.護(hù)理:
①配合醫(yī)生取臍分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。
②使用流動溫水沐浴后,用安爾碘做臍部護(hù)理。
③多數(shù)病兒臍帶結(jié)扎處干燥后易形成結(jié)痂,像一個(gè)“蓋”扣在臍窩上。每次臍部護(hù)理時(shí),須將“蓋”提起,將臍窩內(nèi)膿性分泌物清理干凈。
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