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蛋白質熱量營養(yǎng)不良癥的治療

2019-06-17 15:18 醫(yī)學教育網
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跟著大綱來復習!醫(yī)學教育網小編專門整理了蛋白質熱能營養(yǎng)不良的治療如下,希望對各位外科主治醫(yī)師考生備考復習有所幫助。

蛋白質-熱量營養(yǎng)不良癥的治療分急救期和恢復期兩個階段。

急救期治療:

(1)營養(yǎng)治療原則:①蛋白質和能量供給應高于正常需要量。開始供給蛋白質1g/(kg.d),能量為336~420 kJ/(kg.d),以后逐漸增加,直到3~4g/(kg.d),能量504~672kJ/(kg.d)。

②補充液體,特別在脫水和高熱時,應補充液體以維持尿的正常排出。

③無機鹽的補充應以低鈉、足量的鉀[6~8mmol/(kg.d)]和鎂(12~24h肌內注射1ml 50%硫酸鎂,即可),調整電解質及酸堿平衡。

④補充足夠的多種維生素,尤其應注意維生素A和維生素C的供給。

⑤飲食應從少量開始,待適應后逐步增加,以少量多餐為宜。

⑥根據患者的具體情況可采用流質、半流質、軟飯,最好經口供給,必要時采取胃腸道外營養(yǎng)治療。

(2)控制感染:蛋白質-熱量營養(yǎng)不良癥時,極易并發(fā)各種感染,應根據不同的感染選用抗菌藥物。

(3)抗心衰治療:水腫型營養(yǎng)不良常伴有心力衰竭,可用利尿藥、氧氣吸入、抗心衰治療及其他支持療法。

恢復期治療:恢復期主要是營養(yǎng)治療,給予合理而全面的膳食,以滿足機體康復期的需要,輔以祖國醫(yī)學中的食療,同時宜適當鍛煉,增強心肺功能及免疫能力。

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