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新生兒溶血癥的治療方法是什么?為了幫助各位兒科主治醫(yī)師考生了解復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.光照療法
是降低血清膽紅素最簡(jiǎn)便而有效的方法。當(dāng)血清膽紅素達(dá)到光療標(biāo)準(zhǔn)時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行光療。光療標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)不同胎齡、不同日齡有無(wú)并發(fā)癥而制定的不同光療標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)高膽紅素血癥者應(yīng)采取積極光療措施,降低血清膽紅素,以避免膽紅素腦病的發(fā)生。并連續(xù)監(jiān)測(cè)血清膽紅素,光療無(wú)效者應(yīng)進(jìn)行換血治療。
2.藥物治療
(1)靜脈用丙種球蛋白早期應(yīng)用臨床效果較好。
(2)白蛋白增加游離膽紅素的聯(lián)結(jié),減少膽紅素腦病的發(fā)生。
3.換血
當(dāng)血清膽紅素水平依據(jù)不同胎齡、不同日齡達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn)時(shí)需要進(jìn)行換血療法。ABO溶血癥只有個(gè)別嚴(yán)重者才需要換血治療。
4.糾正貧血
早期貧血嚴(yán)重者往往血清膽紅素很高而需交換輸血。晚期貧血程度輕者可以補(bǔ)充鐵劑和維生素C,以促進(jìn)骨髓造血。但貧血嚴(yán)重并伴有心率加快、氣急或體重不增時(shí)應(yīng)適量輸血。輸血的血型應(yīng)不具有可引起發(fā)病的血型抗原和抗體。
5.其他
預(yù)防低血糖、低血鈣、低體溫和電解質(zhì)紊亂。
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