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小兒骨軟化癥的檢查診斷

2019-07-03 11:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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小兒骨軟化癥的檢查診斷是兒科主治醫(yī)師考試大綱中涉要求掌握的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,請各位兒科主治醫(yī)師考生注意查看 :

一、檢查

1.實驗室檢查

(1)血生化檢查 測定血鈣、磷、堿性磷酸酶,血清25-(OH)D3(正常10~80g/L)和1,25-(OH)2D3(正常0.03~0.06g/L)在佝僂病活動早期就明顯降低,為可靠的早期診斷指標,血漿中堿性磷酸酶升高。

(2)尿鈣測定 尿鈣測定也有助于佝僂病的診斷,尿中堿性磷酸酶的排泄量增高。

2.其他輔助檢查

(1)長骨骨骺端X線攝片 發(fā)現(xiàn)長骨骨骺端佝僂病的特異X線表現(xiàn),早期X線長骨骺部鈣化預備線模糊;極期鈣化預備線消失、骨骺端增寬、骺端呈杯狀或毛刷狀改變,骨質(zhì)稀疏、骨干彎曲變形或骨折。

(2)X線骨齡攝片 發(fā)現(xiàn)骨齡落后。

二、診斷

診斷依據(jù)維生素D缺乏的病因、臨床表現(xiàn)、血生化及骨骼X線檢查,血生化與骨骼X線的檢查為診斷的“金標準”,不論嬰兒還是兒童,血漿25-OH-D3濃度應當≥50nmol/L(20ng/mL)。早期的神經(jīng)興奮性增高的癥狀無特異性。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多2020年的兒科主治醫(yī)師考試相關知識點,備考經(jīng)驗與考試動態(tài),請關注醫(yī)學教育網(wǎng)。

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