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多發(fā)性抽動癥共存病癥:品行障礙|學習障礙|情緒障礙

2016-11-09 13:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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多發(fā)性抽動癥共存病癥是兒科主治醫(yī)師考試中常會涉及到的知識點,為方便廣大考生順利備戰(zhàn)考試,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理如下內容:

多發(fā)性抽動癥共存病癥:

多發(fā)性抽動癥除了癥狀復雜外,尚有許多共存病癥。有學者強調的是只要出現(xiàn)共存病,尤其是發(fā)病越早,則病情變?yōu)閺碗s而又難治的可能性就越大,甚至必須以治療共存病為主才能好轉,所以及時發(fā)現(xiàn)和識別共存病就顯得非常重要。最常見的共存病癥為:

(1)以注意力渙散及(或)多動、沖動為主的注意缺陷多動障礙即小兒多動癥

(2)強迫癥包括單獨或同時出現(xiàn)的各種強迫觀念與行為,持續(xù)反復地出現(xiàn)于思想和行動中,明知不對而欲罷不能,始終無法擺脫,有時很痛苦,可出現(xiàn)自殘行為,如咬舌、咬破手指、損傷皮膚、毀容等,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理常留下感染或疤痕,甚至流露出不想活下去的自殺念頭,對此務必高度警惕,防止意外。

(3)品行障礙及對立違抗性障礙:二者都有反社會傾向,不可忽視,不少家長常誤認為這些表現(xiàn)不是病態(tài),以為只是脾氣倔犟而加以打罵壓制,結果病情反而加重。

(4)學習障礙:是認知功能受損,主要是閱讀障礙和數(shù)學困難,可嚴重影響學習成績。

(5)情緒障礙:主要是抑郁癥及心境惡劣,成人型的交替性抑郁躁狂癥也可在兒童及青少中發(fā)病。

(6)焦慮障礙:主要是害怕與不安,如怕與親人分離、怕親人出事、怕上學、長期過度地怕陌生人、怕社會交往,乃至每天都為將來前途擔憂、惶惶不安等。

(7)孤獨癥及相關疾?。?/strong>包括語言障礙及與孤獨癥相同的Asperger綜合征。

(8)攻擊性行為:如表現(xiàn)無端挑釁、辱罵毆打、破壞砸毀行為。所以,由于病情復雜痛苦,無法自控,病程又反復遷延,患兒的生活質量較差,主要是由各種共存病所致,而非多發(fā)性抽動癥本身。

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