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新生兒呼吸窘迫綜合征如何診斷?相信很多人都想知道,那么最主要的臨床表現(xiàn)是什么呢?相信大家看了下面這篇文章就會(huì)明白了。
1、新生兒呼吸窘迫綜合征(RDS)又稱肺透明膜?。℉MD)。由于缺乏肺表面活性物質(zhì)(PS),致使生后不久出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。主要見于早產(chǎn)兒,胎齡愈小,發(fā)病率愈高,胎齡37周者60/分)、發(fā)紺、鼻扇、吸氣性三凹征和明顯的呼氣呻吟。呼氣呻吟是機(jī)體保護(hù)性反應(yīng),呼氣時(shí)聲門不完全開放,使肺內(nèi)氣體潴留,防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈進(jìn)行性加重是本病特點(diǎn)。
2.嚴(yán)重時(shí)呼吸淺表,呼吸節(jié)律不整、呼吸暫停及四肢松弛。如出生12小時(shí)后出現(xiàn)呼吸窘迫,一般不考慮本病。體格檢查可見胸廓扁平,聽診呼吸音減低,可聞及細(xì)濕羅音。
3.恢復(fù)期由于肺動(dòng)脈壓力降低,易出現(xiàn)導(dǎo)管水平的左向右分流即動(dòng)脈導(dǎo)管開放。表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難,呼吸暫停,水沖脈,心率增快或減慢,心前區(qū)搏動(dòng)增強(qiáng),胸骨左緣第2肋間可聽到收縮期或連續(xù)性雜音,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭。
4.一般生后第2、3天病情嚴(yán)重,由于3天后PS的合成和分泌自然增加,故3天后病情將明顯好轉(zhuǎn)。并發(fā)顱內(nèi)出血及肺炎者病程較長(zhǎng)醫(yī)學(xué)‘教育網(wǎng)搜集整理。
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