臨床生殖器結(jié)核的鑒別診斷:

一、慢性非特異性附件炎及慢性盆腔炎患者亦往往不孕，盆腔體征與內(nèi)生殖器官結(jié)核很相似，但前者多有分娩、流產(chǎn)和急性盆腔炎病史；月經(jīng)量一般較多，很少有閉經(jīng)；當慢性附件炎久治不愈，可做子宮輸卵管造影或診刮，以排除生殖器結(jié)核

二、子宮內(nèi)膜異位癥卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥與生殖器結(jié)核的臨床表現(xiàn)有較多相似之處。如不孕、低熱、月經(jīng)異常、下腹墜痛，盆腔形成壓痛、固著的包塊等。但子宮內(nèi)膜異位癥病人常有進行性痛經(jīng)，在子宮直腸窩、子宮骶韌帶或?qū)m頸后壁?？捎|及1～2個或更多硬性小結(jié)節(jié)。如無上述兩種臨床表現(xiàn)，診斷有困難時可作腹腔鏡檢查即可明確診斷

三、卵巢腫瘤結(jié)核性包裹性積液，有時可誤診為卵巢囊種或卵巢囊腺瘤。醫(yī)學|教育|網(wǎng)搜集整理通過病史，臨床癥狀，及結(jié)核性附件包塊表面不光滑，不活動，周圍有纖維性粘連增厚等體征較易鑒別

晚期卵巢癌病人常有惡病質(zhì)、發(fā)熱、血沉加快，除有附件塊物外可在盆腔底部出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶，與盆腔結(jié)核合并輸卵管卵巢結(jié)核性包塊不易鑒別，臨床常有將卵巢癌誤認為結(jié)核，長期采用抗癆治療，以致延誤病情，危及病人生命；也有誤將盆腔結(jié)核診斷為晚期卵巢癌而放棄治療。可在B超引導下，作細針穿刺，找抗酸菌及癌細胞。如深不可及，當按情況作腹腔鏡檢查或剖腹探查，及早明確診斷，求得適當治療，以挽救病人生命。