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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2021年第13期

【正常產(chǎn)褥】

宮頸在產(chǎn)后幾周恢復(fù)

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

【正確答案】 D

【答案解析】 產(chǎn)后2~3日,子宮口仍可通過2指;于產(chǎn)后1周,子宮頸內(nèi)口關(guān)閉;產(chǎn)后4周時(shí)子宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài)。

屬于正常產(chǎn)褥的項(xiàng)目,正確的是

A.產(chǎn)后4周血容量恢復(fù)至非孕狀態(tài)

B.產(chǎn)褥早期血液處于低凝狀態(tài)

C.胎盤附著面子宮內(nèi)膜修復(fù)約需4周

D.產(chǎn)后3日內(nèi)分泌的乳汁為初乳

E.產(chǎn)后28天以后分泌的乳汁為成熟乳

【正確答案】 E

【答案解析】 A:循環(huán)血量于產(chǎn)后2~3周恢復(fù)至未孕狀態(tài);B:產(chǎn)褥早期血液仍處于高凝狀態(tài),有利于胎盤的剝離創(chuàng)面而形成血栓,減少產(chǎn)后出血;C:胎盤附著部位全部修復(fù)需至產(chǎn)后6周;D:初乳是指產(chǎn)后7日內(nèi)分泌的乳汁,因含胡蘿卜素呈淡黃色,含較多有形物質(zhì),故質(zhì)稠。

【產(chǎn)道異?!?/strong>

屬于骨盆狹窄診斷的項(xiàng)目,正確的是

A.骨盆各徑線比正常值小1cm為均小骨盆

B.坐骨棘間徑<10cm為中骨盆狹窄

C.真結(jié)合徑<13cm為骨盆入口狹窄

D.坐骨結(jié)節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和<18cm為骨盆出口狹窄

E.胎頭跨恥征陽性為骨盆入口狹窄

【正確答案】 B

【答案解析】 坐骨棘間徑:測(cè)量兩坐骨棘間的距離,正常值10cm。骨盆三個(gè)平面各徑線均比正常值小2cm或更多,稱為均小骨盆。

屬于女型骨盆入口平面的項(xiàng)目,錯(cuò)誤的是

A.呈縱橢圓形

B.為真假骨盆的分界

C.前方為恥骨聯(lián)合上緣

D.兩側(cè)為髂恥緣

E.后方為骶岬上緣

【正確答案】 A

【答案解析】 中骨盆平面:骨盆最小平面,呈縱橢圓形。骨盆入口平面為橫橢圓型。

陰道炎癥】

正常陰道寄居微生物不包括

A.人型支原體

B.衣原體

C.大腸埃希菌

D.表皮葡萄球菌

E.假絲酵母菌

【正確答案】 B

【答案解析】 正常陰道內(nèi)有微生物寄居形成陰道正常微生物群,包括:①革蘭陽性需氧菌及兼性厭氧菌:乳桿菌、棒狀桿菌、非溶血性鏈球菌、腸球菌及表皮葡萄球菌;②革蘭陰性需氧菌及兼性厭氧菌:加德納菌(此菌革蘭染色變異,有時(shí)呈革蘭陽性、大腸埃希菌及摩根菌;③專性灰氣菌:消化球菌、消化鏈球菌、類桿菌、動(dòng)彎桿菌、梭桿菌及普雷沃菌;④支原體及假絲酵母菌。

下列哪項(xiàng)不是外陰陰道假絲酵母菌病的常見誘發(fā)因素

A.經(jīng)公用浴池感染

B.妊娠

C.長期應(yīng)用抗生素

D.腸道念珠菌自身感染

E.糖尿病

【正確答案】 A

【答案解析】 外陰陰道假絲酵母菌病常見發(fā)病誘因有:應(yīng)用廣譜抗生素、妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑以及接受大量雌激素治療。長期應(yīng)用抗生素,抑制乳桿菌生長,有利于假絲酵母菌繁殖。妊娠及糖尿病時(shí),機(jī)體免疫力下降,陰道組織內(nèi)糖原增加,酸度增高,有利于假絲酵母菌生長。大量應(yīng)用免疫抑制劑如皮質(zhì)類固醇激素或免疫缺陷綜合征,機(jī)體抵抗力降低。其他誘因有胃腸道假絲酵母菌、穿緊身化纖內(nèi)褲及肥胖,后者可使會(huì)陰局部溫度及濕度增加,假絲酵母菌易于繁殖引起感染。

《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師》答疑周刊(2021年第13期) .doc

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