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產(chǎn)褥期的處理要點(diǎn)!考生掌握!

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1.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)的處理:極易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,如產(chǎn)后出血、子癇、產(chǎn)后心力衰竭等,故應(yīng)在產(chǎn)房嚴(yán)密觀察。

2.飲食:產(chǎn)后1小時(shí)可讓產(chǎn)婦進(jìn)流食或清淡半流食,以后可進(jìn)普通飲食。

3.排尿與排便:產(chǎn)后4小時(shí)內(nèi)應(yīng)讓產(chǎn)婦排尿。產(chǎn)婦容易便秘,鼓勵(lì)多吃蔬菜及早日下床活動(dòng)。

4.觀察子宮復(fù)舊及惡露

每日→應(yīng)于同一時(shí)間手測(cè)宮底高度,以了解子宮復(fù)舊情況。

每日→應(yīng)觀察惡露數(shù)量、顏色及氣味。

5.會(huì)陰處理

①用0.05%聚維酮碘液擦洗外陰,每日2~3次;

②會(huì)陰部有水腫者,可用50%硫酸鎂液濕熱敷;

③會(huì)陰部有縫線者,應(yīng)每日檢查切口有無(wú)紅腫、硬結(jié)及分泌物,于產(chǎn)后3~5日拆線;

④傷口感染,應(yīng)提前拆線引流或行擴(kuò)創(chuàng)處理,并定時(shí)換藥。

6.乳房護(hù)理

推薦母乳喂養(yǎng)——按需哺乳(哺乳的時(shí)間及頻率取決于新生兒的需要及乳母感到奶脹的情況)。

母嬰同室——做到早接觸、早吸吮、早開奶。

于產(chǎn)后半小時(shí)開始哺乳——此時(shí)乳房?jī)?nèi)乳量雖少,通過(guò)新生兒吸吮動(dòng)作刺激泌乳。

(1)乳脹(“漲奶”):

多因乳房過(guò)度充盈及乳腺管不通暢所致。

哺乳前濕熱敷3~5分鐘,并按摩、拍打抖動(dòng)乳房,頻繁哺乳、排空乳房。

(2)催乳:

鼓勵(lì)乳母樹立信心

指導(dǎo)哺乳方法,按需哺乳、夜間哺乳。

(3)乳頭皸裂:

主要為哺乳方式不當(dāng)所致,嚴(yán)重者應(yīng)停止哺乳。

(4)退奶:

停止哺乳的同時(shí),少進(jìn)湯汁,退奶方法有:

①生麥芽:60~90g,水煎當(dāng)茶飲,每日一劑,連服3~5日;

②芒硝:250g分裝兩紗布袋內(nèi),敷于兩乳房并包扎,濕硬時(shí)更換;

③維生素B6:200mg口服,每日3次,共5~7日。

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