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早期妊娠的輔助檢查-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考點(diǎn)

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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華

1.妊娠試驗(yàn) 受精卵著床后不久,即可用放射免疫法測(cè)出受檢者血液中hCG升高。臨床上多用早早孕試紙法檢測(cè)受檢者尿液,結(jié)果陽性結(jié)合臨床表現(xiàn)可以診斷為妊娠。但要確定是否為宮內(nèi)妊娠,尚需超聲檢查。

2.超聲檢查

妊娠早期超聲檢查的主要目的是確定宮內(nèi)妊娠,排除異位妊娠、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、盆腔腫塊等。確定胎數(shù),若為多胎,可通過胚囊數(shù)目和形態(tài)判斷絨毛膜性。估計(jì)孕齡,停經(jīng)35日時(shí),宮腔內(nèi)見到圓形或橢圓形妊娠囊;妊娠6周時(shí),可見到胚芽和原始心管搏動(dòng)。妊娠11~13+6周測(cè)量胎兒頭臀長(zhǎng)度能較準(zhǔn)確地估計(jì)孕周,校正預(yù)產(chǎn)期,同時(shí)檢測(cè)胎兒頸項(xiàng)透明層厚度和胎兒鼻骨等,可作為早孕期染色體疾病篩查的指標(biāo)。妊娠9~13+6周超聲檢查可以排除嚴(yán)重的胎兒畸形,如無腦兒。

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