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28歲初產(chǎn)婦,妊39周,女型骨盆,胎心158次/min,臀先露,宮口開全,破水后臍帶脫垂。最恰當(dāng)處理是

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28歲初產(chǎn)婦,妊39周,女型骨盆,胎心158次/min,臀先露,宮口開全,破水后臍帶脫垂。最恰當(dāng)處理是?這是2024年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師??即筚惿婕暗膬?nèi)容,答題正確率僅43.54%!各位考生快來看看~

28歲初產(chǎn)婦,妊39周,女型骨盆,胎心158次/min,臀先露,宮口開全,破水后臍帶脫垂。最恰當(dāng)處理是

A.密切觀察,暫不作任何處理

B.臀位助產(chǎn)

C.立即行臀牽引術(shù)

D.稀釋催產(chǎn)素靜點(diǎn)

E.剖宮產(chǎn)

【正確答案】C

【答案解析】對(duì)于宮口已開全的臍帶脫垂,若胎頭已入盆,行產(chǎn)鉗術(shù);對(duì)于臀先露者,應(yīng)行臀牽引術(shù)。對(duì)于宮口未開全的臍帶脫垂,應(yīng)立即取頭低臀高位,將胎先露部上推,應(yīng)用抑制子宮收縮的藥物,減輕臍帶受壓,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心同時(shí),盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)。

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