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詳情為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了輸卵管妊娠破裂的病理變化如下:
輸卵管妊娠破裂
多發(fā)生在輸卵管峽部。由于管腔狹窄,孕卵絨毛向管壁侵蝕肌層及漿膜,最后穿透管壁,形成輸卵管破裂。
輸卵管妊娠流產(chǎn),由于包膜內(nèi)破裂,并無大血管損傷,僅僅從絨毛剝離處出血,故病程緩慢,可反復(fù)發(fā)作,但很少發(fā)生危及生命的大出血。但輸卵管妊娠破裂,可引起輸卵管壁內(nèi)較大血管的裂傷,血液直接流入腹腔,出血常較嚴(yán)重,可危及生命。但亦有僅損傷較小靜脈分支或雖損傷較大動脈分支,由于內(nèi)出血造成低血壓,使出血漸漸減少,血栓形成而暫時止血。峽部破裂發(fā)生時間較早,在受孕第一周即可發(fā)生(孕卵在受精后3~6天即具有植入能力),故可無閉經(jīng)史,而臨床已出現(xiàn)異位妊娠癥狀。在間質(zhì)部著床的胚胎,可發(fā)育到3~4個月才開始破裂,此時癥狀似子宮破裂,出血極為嚴(yán)重。
在遷延性病例,常無法分清究系流產(chǎn)型或破裂型,因兩種類型常交錯出現(xiàn)。在臨床上??捎龅捷斅压懿蝗鳟a(chǎn)后,由于殘留絨毛的繼續(xù)生長發(fā)育而又發(fā)生輸卵管破裂。
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