2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試備考已經(jīng)開(kāi)始，復(fù)習(xí)中少不了做題練習(xí)，為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好的練習(xí)鞏固，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生整理了婦產(chǎn)科主治醫(yī)師【妊娠合并癥】練習(xí)題（一）如下，大家快來(lái)練習(xí)！

1.孕早期合并心臟病患者，決定是否能繼續(xù)妊娠的重要依據(jù)是

A.心臟病種類(lèi)

B.心臟病變部位

C.心功能分級(jí)

D.癥狀嚴(yán)重程度

E.以往有否生育史

【正確答案】C

2.下列臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不能用妊娠時(shí)心血管功能改變來(lái)解釋

A.氣短、氣喘

B.心率加速而有心悸感

C.心尖部及肺動(dòng)脈瓣區(qū)柔和收縮期雜音

D.下肢水腫，臥床休息后不減退

E.心濁音界輕微擴(kuò)大

【正確答案】D

3.妊娠合并心臟病，下列哪項(xiàng)不是早期心衰體征

A.肺部有濕啰音，咳后消失

B.陣發(fā)性夜間呼吸困難

C.休息時(shí)呼吸超過(guò)20次/分

D.輕微活動(dòng)后胸悶氣急及心悸感

E.休息時(shí)心率超過(guò)110次/分

【正確答案】A

4.妊娠合并肝炎，下列處理正確的是

A.妊娠早期安胎

B.妊娠中期終止妊娠

C.妊娠晚期及早終止妊娠

D.終止妊娠前用維生素K1

E.應(yīng)以剖宮產(chǎn)終止妊娠

【正確答案】D

【答案解析】妊娠合并肝炎在妊娠早期積極治療，病情好轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)，妊娠中晚期盡量避免終止妊娠，避免手術(shù)和藥物對(duì)肝臟的影響，重癥肝炎應(yīng)在積極控制病情后及時(shí)剖宮產(chǎn)。

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5.25歲，初孕婦，妊娠36周合并急性乙型肝炎入院。本例不恰當(dāng)措施是

A.靜滴葡萄糖液內(nèi)加維生素C

B.臥床休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，避免過(guò)勞

C.靜滴保肝藥

D.肌注維生素K

E.靜滴紅霉素預(yù)防感染

【正確答案】E

6.女，25歲，孕23周，因“寒戰(zhàn)高熱伴右側(cè)腰痛1天”入院。血壓110/70mmHg，體溫39℃血白細(xì)胞數(shù)增高，尿白細(xì)胞（++），尿紅細(xì)胞（++）。入院初步診斷，哪項(xiàng)可能性大

A.妊娠合并慢性腎炎

B.妊娠合并右側(cè)輸尿管結(jié)石

C.妊娠合并急性腎盂腎炎

D.妊娠合并急性闌尾炎

E.妊娠合并急性腸梗阻

【正確答案】C

7.32歲，妊娠70天的經(jīng)產(chǎn)婦，患急性腎盂腎炎首選藥物是

A.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)

B.氨芐青霉素類(lèi)

C.磺胺類(lèi)藥物

D.喹諾酮類(lèi)

E.氨基糖苷類(lèi)

【正確答案】B

8.27歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠32周起出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶進(jìn)行性增高，無(wú)其他不適。血壓126/84mmHg。前次妊娠有同樣病史，于產(chǎn)后轉(zhuǎn)氨酶自行恢復(fù)正常。本例最可能的診斷是

A.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

B.藥物性肝炎

C.妊娠期高血壓疾病引起肝損害

D.妊娠期急性脂肪肝

E.急性病毒性肝炎

【正確答案】D

9.38歲，妊娠35周，從事家務(wù)勞動(dòng)后胸悶、氣喘、心悸，同時(shí)伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左擴(kuò)大，心尖部可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，粗糙，肺底有濕啰音，下肢水腫（+），處理應(yīng)是

A.應(yīng)控制心衰后立即引產(chǎn)

B.應(yīng)控制心衰后剖宮產(chǎn)終止妊娠

C.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查

D.限制食鹽的攝入

E.內(nèi)科處理控制心衰

【正確答案】B

10.對(duì)于妊娠合并糖尿病以下哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/strong>

A.孕期控制飲食

B.用胰島素控制血糖，不影響胎兒

C.已有嚴(yán)重心血管病史，腎功能減退不宜妊娠

D.產(chǎn)后繼續(xù)用產(chǎn)前所用胰島素劑量

E.孕晚期估計(jì)胎兒成熟度

【正確答案】D

【答案解析】產(chǎn)褥期隨著胎盤(pán)排出，體內(nèi)抗胰島素物質(zhì)急驟減少，胰島素所需用量明顯下降。產(chǎn)后胰島素用量應(yīng)減少至原用量的1/3~1/2，甚至可暫不用，根據(jù)監(jiān)測(cè)血糖的結(jié)果再做調(diào)整。

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