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詳情診斷性刮宮有哪些注意事項(xiàng)?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。
1.正確掌握診斷性刮宮的時(shí)間及范圍。
(1)了解卵巢功能:應(yīng)在月經(jīng)前1-2天或月經(jīng)來(lái)潮24小時(shí)內(nèi)。
(2)功能失調(diào)性子宮出血:如疑為子宮內(nèi)膜增生癥者,應(yīng)于月經(jīng)前1-2天或月經(jīng)來(lái)潮24小時(shí)內(nèi)診刮,如疑為子宮內(nèi)膜剝脫不全時(shí),則應(yīng)于月經(jīng)第5-7天診刮。出血多或時(shí)間長(zhǎng),則抗炎治療隨時(shí)診刮。
(3)原發(fā)不孕:應(yīng)在月經(jīng)來(lái)潮前1-2天診刮,如分泌像良好,提示有排卵;如內(nèi)膜仍呈增生期改變,則提示無(wú)排卵。
(4)子宮內(nèi)膜結(jié)核:應(yīng)于月經(jīng)前1周或月經(jīng)來(lái)潮12小時(shí)內(nèi)診刮,刮宮時(shí)要特別注意刮兩側(cè)宮角部,因該處陽(yáng)性率較高(術(shù)前懷疑為結(jié)核者應(yīng)先用抗癆藥)。
2.條件允許,可根據(jù)患者要求或如患者精神緊張或患者為未婚者可酌情予以鎮(zhèn)痛劑或靜脈麻醉或?qū)m旁阻滯麻醉。
3.陰道出血時(shí)間長(zhǎng)者,常合并有宮腔內(nèi)感染,術(shù)前和術(shù)后應(yīng)用抗生素預(yù)防及控制感染。
4.如為了解卵巢功能而作診刮時(shí),術(shù)前至少1個(gè)月停止應(yīng)用性激素。
5.需行刮宮止血時(shí)醫(yī)學(xué)教育罔搜集整理,應(yīng)盡量刮凈內(nèi)膜,以起到止血作用。
6.放置子宮探針、刮匙作宮腔搔刮時(shí),要注意子宮位置,操作應(yīng)輕柔,尤其是哺乳期或絕經(jīng)期婦女及懷疑子宮內(nèi)膜癌、絨癌的患者。
7.術(shù)后根據(jù)病情予以抗生素防止感染。一般禁盆浴及性生活2周。
分段診刮是將宮頸管、宮腔的組織分別取出做病理檢查,以明確病變部位及相互蔓延、累及的情況,指導(dǎo)臨床分期、治療及預(yù)后的估計(jì),用于子宮內(nèi)膜癌和子宮頸癌的患者。
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