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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了剖宮產(chǎn)手術(shù)常見適應(yīng)癥如下,請各位考生仔細(xì)查看。
一、產(chǎn)道異常
1.頭盆不稱骨盆顯著狹小或畸形;相對性頭盆不稱者,經(jīng)過充分試產(chǎn)即有效的子宮收縮8~10h,破膜后4~6h胎頭仍未入盆者。
2.軟產(chǎn)道異常疤痕組織或盆腔腫瘤阻礙先露下降者;宮頸水腫堅硬不易擴(kuò)張者;先天性發(fā)育異常。
二、產(chǎn)力異常
原發(fā)或繼發(fā)性宮縮乏力經(jīng)處理無效者。
三、胎兒異常
1.胎位異常:橫位。頦后位,高直后位;枕后位或枕橫位合并頭盆不程或產(chǎn)程延長陰道分娩有危險及有困難。
臀位合并以下情況放寬剖宮產(chǎn)指征:足先露。骨盆狹窄。胎膜早破。胎頭過度仰伸。宮縮乏力。完全臀位而有不良分娩史者。估計胎兒在3500g以上者。
2.胎兒窘迫:經(jīng)吸氧等處理無效,短期內(nèi)不能陰道分娩。
3.臍帶脫垂:胎兒存活4.胎兒過大:估計大于4000g,可疑頭盆不稱。
四、妊娠合并癥
1.產(chǎn)前出血如前置胎盤。胎盤早剝。
2.瘢痕子宮有前次剖宮產(chǎn)史,前次的手術(shù)指征在此次妊娠依然存在,或估計原子宮切口愈合欠佳者,以及前次剖宮產(chǎn)切口位于子宮體部;如曾作過子宮肌瘤剜除術(shù)且切入宮腔者,此次亦應(yīng)考慮剖宮產(chǎn)術(shù)。
3.妊娠合并癥或并發(fā)癥病情嚴(yán)重者不易耐受分娩過程,需作選擇性剖宮產(chǎn),如妊娠合并嚴(yán)重的心臟病。糖尿病。腎病等;重度妊娠高血壓綜合征,肝內(nèi)膽汁淤積癥等。
4.做過生殖道瘺修補(bǔ)或陳舊性會陰Ⅲ度撕裂修補(bǔ)術(shù)者醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
5.先兆子宮破裂不論胎兒存活與否均應(yīng)作剖宮產(chǎn)術(shù)。
6.高年初產(chǎn)婦,多年不育或藥物治療后受孕者,或有難產(chǎn)史而無活嬰者。
7.胎兒珍貴如以往有難產(chǎn)史又無胎兒存活者,反復(fù)自然流產(chǎn)史。迫切希望得到活嬰者,均應(yīng)適當(dāng)放寬剖宮產(chǎn)指征。
8.胎兒畸形如雙胎聯(lián)胎。
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