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“超敏反應(yīng)的主要類(lèi)型有哪些?”是醫(yī)藥商品購(gòu)銷(xiāo)員考試中需要掌握的知識(shí),為幫助大家理解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
分為速發(fā)型超敏反應(yīng)和遲發(fā)型超敏反應(yīng)。蓋爾和庫(kù)姆斯將超敏反應(yīng)分為下述4種類(lèi)型:
Ⅰ型超敏反應(yīng):又稱(chēng)過(guò)敏性變態(tài)反應(yīng)或速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。由于抗原與抗體(通常是IgE類(lèi))在介質(zhì)釋放細(xì)胞上相互作用,使細(xì)胞上IgE的Fo受纖搭橋,引起細(xì)胞活化,細(xì)胞內(nèi)顆粒的膜與胞膜融合形成管道,使一些活性介質(zhì)如組胺、5-羥色胺、慢反應(yīng)物質(zhì)-A(SPS-A)等釋放。這些介質(zhì)能引起平滑肌收縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增加和腺體分泌增多。根據(jù)這些活性物質(zhì)作用的靶細(xì)胞不同,可發(fā)生呼吸道過(guò)敏反應(yīng)、消化道過(guò)敏反應(yīng)、皮膚過(guò)敏反應(yīng)或過(guò)敏性休克。常見(jiàn)的Ⅰ型超敏反應(yīng)有青霉素過(guò)敏反應(yīng),藥物引起的藥疹,食物引起的過(guò)敏性胃腸炎,花粉或塵埃引起的過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘等。
Ⅱ型超敏反應(yīng):又稱(chēng)細(xì)胞溶解型變態(tài)反應(yīng)或細(xì)胞毒型變態(tài)反應(yīng)。細(xì)胞上的抗原與抗體結(jié)合時(shí),由于補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞或 K細(xì)胞的作用、細(xì)胞被破壞。例如血型不符的輸血反應(yīng),新生兒溶血反應(yīng)和藥物引起的溶血性貧血都屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)。
Ⅲ型超敏反應(yīng):又稱(chēng)免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)。它是由中等大小可溶性的抗原抗體復(fù)合物沉積到毛細(xì)血管壁或組織中,激活補(bǔ)體或進(jìn)一步招引白細(xì)胞而造成的。屬于Ⅲ型的疾病有鏈球菌感染后的部分腎小球腎炎,外源性哮喘等。阿爾圖斯反應(yīng)是一種局部的Ⅲ型超敏反應(yīng)。在反復(fù)注射抗原(如狂犬病疫苗、胰島素)后,局部可出現(xiàn)水腫、出血、壞死等炎癥反應(yīng)。
Ⅳ型超敏反應(yīng):又稱(chēng)遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。為細(xì)胞介導(dǎo)免疫的一種病理表現(xiàn)。它是由 T細(xì)胞介導(dǎo)的。常見(jiàn)的類(lèi)型是:化學(xué)藥品(例如染料)與皮膚蛋白結(jié)合或改變其組成,成為抗原,能使 T細(xì)胞致敏。再次接觸該抗原后,T 細(xì)胞便成為殺傷細(xì)胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個(gè)類(lèi)型稱(chēng)為傳染性變態(tài)反應(yīng),是由某些病原體作為抗原性刺激引起的,見(jiàn)于結(jié)核病、梅毒等。此外,器官移植的排斥反應(yīng)、接種疫苗后的腦脊髓炎、某些自身免疫病等都屬于此型。
除上述4種類(lèi)型外,還有些學(xué)者提出Ⅴ型超敏反應(yīng)(又稱(chēng)刺激型變態(tài)反應(yīng))。Ⅵ型超敏反應(yīng)(又稱(chēng)抗體依賴(lài)性細(xì)胞毒性反應(yīng)),甚至更多的類(lèi)型。有些變應(yīng)原(如青霉毒)也可在同一個(gè)體引起不同型的超敏反應(yīng)同時(shí)出現(xiàn)。
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