2012海南急診醫(yī)學(xué)專業(yè)衛(wèi)生高級職稱仿真試題

一、單選題（每題1個得分點(diǎn))：以下每道試題有五個備選答案，請選擇一個最佳答案。

1．關(guān)于氣管內(nèi)插管的禁忌證，敘述錯誤的是

A．明顯喉頭水腫或聲門及聲門以下狹窄者

B．頸部軟組織皮下氣腫

C．咽喉部燒灼傷

D．下呼吸道分泌物潴留

E．腫瘤或異物滯留

正確答案:B

2．關(guān)于氣管內(nèi)插管的要點(diǎn)，最關(guān)鍵的是

A．氣道開放程度

B．聲門顯露

C．張口度

D．插管工具的好壞

E．適當(dāng)?shù)臍夤軐?dǎo)管管徑

正確答案:B

3．關(guān)于環(huán)甲膜穿刺術(shù)，敘述錯誤的是

A．環(huán)甲膜穿刺主要應(yīng)用于緩解喉梗阻；注射表面麻醉藥，為喉、氣管內(nèi)其他操作做準(zhǔn)備；注射治療藥物；濕化痰液

B．有出血傾向的患者不適合行環(huán)甲膜穿刺

C．穿刺時進(jìn)針過深可能損傷喉后壁黏膜

D．因?yàn)榄h(huán)甲膜穿刺必然導(dǎo)致喉狹窄，因此僅在緊急急救情況下才進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺術(shù)

E．環(huán)甲膜位于頸前正中喉結(jié)的下方，位置表淺，上有甲狀軟骨，下有環(huán)狀軟骨，氣管管腔大，穿刺處較薄

正確答案:D

4．中心靜脈置管術(shù)后，為了及時發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生的機(jī)械并發(fā)癥，應(yīng)

A．常規(guī)行B超檢查，確定導(dǎo)管是否在中心靜脈內(nèi)及有無胸腔積液

B．經(jīng)常檢查導(dǎo)管回血是否通暢及液體滴入是否通暢

C．常規(guī)行X線檢查，確定導(dǎo)管位置及檢查是否有胸腔異常情況

D．注意觀察患者是否有胸悶氣促等癥狀或通過體格檢查及時發(fā)現(xiàn)患者體征變化

E．監(jiān)測患者血壓、心率等生命體征，必要時檢測血?dú)夥治?、血常?guī)等

正確答案:C

5．關(guān)于中心靜脈置管操作，敘述錯誤的是

A．在穿刺過程中如需改變進(jìn)針方向，應(yīng)先將針尖撤至皮下后再改變進(jìn)針方向，以免增加損傷

B．如需監(jiān)測患者中心靜脈壓，一般不采用股靜脈置管

C．對于低血容量的患者，有時穿透靜脈也未能抽到回血，因此負(fù)壓進(jìn)針至一定深度后如未抽到回血就應(yīng)緩慢退針，同時注射器仍保持負(fù)壓，往往會在退針過程中抽得回血

D．當(dāng)穿刺成功，靜脈導(dǎo)管沿導(dǎo)絲進(jìn)入中心靜脈，在導(dǎo)絲退出時為防止血液凝固阻塞導(dǎo)管，應(yīng)立即接上等滲液體，并注意觀察液體滴入是否通暢

E．進(jìn)行鎖骨下或頸內(nèi)靜脈置管時，患者應(yīng)取仰臥、頭低位，面部轉(zhuǎn)向術(shù)者對側(cè)，但對重癥患者不宜勉強(qiáng)

正確答案:D