2013衛(wèi)生高級(jí)職稱考試臨床藥學(xué)專業(yè)試題精選

1．患者，男性，36歲。手指、足趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛5年，夜間尤甚，時(shí)好時(shí)壞，關(guān)節(jié)部有小的硬結(jié)，X線檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石，血尿酸檢查高于60mg／L，不正確的治療措施是

A．潑尼松+秋水仙堿

B．地塞米松+苯硫唑酮

C．氫化可的松+丙磺舒

D．氫化可的松+別嘌呤醇

E．曲安西龍+呋塞米

正確答案:E

解題思路：高尿酸血癥不能用高效能利尿劑，可加重疾病。

2．下列酶即為青霉素結(jié)合蛋白的是

A．爭(zhēng)內(nèi)酰胺酶

B．胞壁黏肽合成酶

C．葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶

D．乙?；?/p>

E．膽堿酯酶

正確答案:B

解題思路：青霉素結(jié)合蛋：白是位于細(xì)菌細(xì)胞膜上的β-內(nèi)酰胺類藥物靶蛋白，即胞壁黏肽合成酶。藥物與其結(jié)合后酶的活性受到抑制，使胞壁黏肽合成受阻。

3．青霉素吸收后其體內(nèi)分布情況是

A．血液中

B．細(xì)胞內(nèi)

C．泌尿生殖系統(tǒng)

D．除腦脊液外的所有體液中

E．如果腦膜有炎癥或給予大劑量時(shí)，可以分布到包括腦脊液在內(nèi)的所有細(xì)胞外液中

正確答案:E

解題思路：青霉素因脂溶性低，難以進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，主要分布于細(xì)胞外液。但通常腦脊液中含量低。有炎癥時(shí)，藥物較易進(jìn)入。

4．雌激素臨床上用于

A．痛經(jīng)

B．功能性子宮出血

C．絕經(jīng)期前乳腺癌

D．先兆流產(chǎn)

E．消耗性疾病

正確答案:B

解題思路：雌激素可促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生，修復(fù)出血?jiǎng)?chuàng)面而止血，可用于治療功能性子宮出血。

5．可用于急、慢性消耗性腹瀉以減輕癥狀的是

A．嗎啡

B．美沙酮

C．可待因

D．阿片酊

E．哌替啶

正確答案:D

解題思路：阿片酊用于急、慢性腹瀉以減輕癥狀，阿片酊含嗎啡約1％，乙醇3％，每天三次，口服0．3～1ml／次。嗎啡雖止瀉效果好，但易成癮，故不能選用。