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引起腹瀉的原因很多,從原因來看,腹瀉包括感染性的病毒、細菌引起的腹瀉;非感染性的過敏、水土不服、食物不耐受導(dǎo)致的腹瀉;還包括繼發(fā)一些疾病或藥物使用后腹瀉等。治療腹瀉必須尋找到導(dǎo)致腹瀉的原因,才能從根本上解決問題,不能立刻止瀉。
如果腹瀉時大便呈稀水樣,也可形容為“蛋花湯”樣,往往提示是病毒感染,便常規(guī)檢測可能會顯示少許或沒有白細胞、紅細胞/高倍視野;輪狀病毒或腺病毒等抗原檢測為陽性。特別多見的是輪狀病毒感染,現(xiàn)在很多醫(yī)院都可以定性大便輪狀病毒,如果輪狀病毒抗原檢測為陽性即可確診。 在嬰幼兒腹瀉中,細菌性腸炎占據(jù)少數(shù),常見的是病毒感染,治療病毒性腹瀉的原則是“預(yù)防和治療脫水+適宜營養(yǎng)”:
1.口服補液鹽預(yù)防和治療輕度—中度脫水;
2.母乳喂養(yǎng)添加乳糖酶,配方奶喂養(yǎng)換成無乳糖配方;
3.益生菌等輔助;
4.有發(fā)熱等癥狀時用退熱等方法對癥治療;
5.避免使用抗生素。