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公衛(wèi)助理醫(yī)師考試集中式給水章節(jié)易錯易混考點總結

2021-02-24 10:37 醫(yī)學教育網
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集中式給水

【考頻指數】★★★★

【考點精講】

1.集中式給水優(yōu)點:有利于水源的選擇和防護;易于采取改善水質的措施,保證水質良好;用水方便;便于衛(wèi)生監(jiān)督和管理。缺點:水質一旦被污染,其危害面亦廣。

2.水源選擇的原則:①水量充足,要求95%保證率的枯水流量大于總用水量。②水質良好,放射性指標,總α射線限制為0.1Bp/L,總β放射性限值為1.0Bp/L;③便于防護,優(yōu)先選用地下水,地表水作為水源時,應考慮污染較小的上游。④技術經濟合理。

3.水源衛(wèi)生防護:①取水點周圍半徑100m水域內嚴禁捕撈、養(yǎng)殖、??看弧⒂斡竞蛷氖挛廴舅椿顒?;②取水點上游1000m至下游100m水域內不得排入廢水;③河流作為水源取水點時,上游1000m以外的河段劃為水源保護區(qū);④受潮汐影響的河流,取水點范圍可相應擴大;⑤取水點如為湖泊和水庫,應將取水點周圍部分水域或整個水域及其沿岸劃為水源保護區(qū);⑥水源的明渠、暗渠應重點保護,防止污染。

4.常規(guī)凈化包括:沉淀-過濾-消毒三步;特殊凈化除去鐵、錳、氟等;深度凈化除去殘留有機物,改善色、臭和渾濁度等。鋁是最常用的混凝劑。

5.氯化消毒:含氯化合物中具有殺菌能力的有效成分稱為有效氯,含氯化合物分子團中氯的價數大于-1者均為有效氯。一般要求加氯后接觸30分鐘,有0.3~0.5mg/L游離氯,化合余氯要求接觸1~2小時后有1~2mg/L余氯。

6.影響氯化消毒效果的因素:①加氯量和接觸時間:加氯量必須超過水的需氯量;②水的pH:水的pH不宜太高;③水溫:水溫高,殺菌效果好;④水的渾濁度;⑤水中微生物的種類和數量:大腸桿菌抵抗力較低,病毒次之,原蟲包囊抵抗力最強。

【進階攻略】用氯及含氯化合物消毒飲用水時,氯不僅與水中細菌作用,還要氧化水中的有機物和還原性無機物,其需要的氯的總量為“需氯量”。為保證消毒效果,加氯量必須超過水的需氯量,使在氧化和殺菌后還能剩余一些有效氯,稱為“余氯”。需氯量+余氯量=加氯量。

【易錯易混辨析】1.臭氧(O3)消毒:①氧化細菌的細胞膜而使其滲透性增加,細胞內容物漏出;②影響病毒的衣殼蛋白,導致病毒死亡。

2.紫外線消毒:波長200~295nm具有殺菌作用,波長254nm殺菌作用最強。原理:紫外線可透入微生物體內作用于核酸、原漿蛋白與酶,使其發(fā)生化學變化而造成微生物死亡。水深最好不要超過12cm。

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