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慢性汞中毒臨床表現(xiàn)和治療是2020公衛(wèi)助理醫(yī)師考試《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》考試大綱涉及考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料分享如下:
臨床表現(xiàn):
①神經(jīng)系統(tǒng):初期表現(xiàn)為類神經(jīng)癥,如頭昏、乏力、健忘、失眠、多夢、易激動等,后期可出現(xiàn)幻覺和癡呆。部分患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)病,如雙下肢沉重、四肢麻木,四肢呈手套、襪套樣感覺減退??杀憩F(xiàn)為小腦共濟(jì)失調(diào)和中毒性精神??;
②口腔-牙齦炎:早期多有流涎、糜爛、潰瘍、牙齦腫脹、酸痛、易出血,繼而可發(fā)展為牙齦萎縮、牙齒松動,甚至脫落;口腔衛(wèi)生欠佳者,可在齦緣出現(xiàn)藍(lán)黑色汞線;
③腎臟損害:尿中出現(xiàn)高分子蛋白、管型尿甚至血尿,可見水腫;
④其他:胃腸功能紊亂、脫發(fā)、皮炎、免疫功能障礙,生殖功能異常等。
慢性汞中毒治療原則:應(yīng)調(diào)離汞作業(yè)及其他有害作業(yè);驅(qū)汞治療,用二巰基丙磺酸鈉或二巰基丁二酸鈉、二巰基丁二酸治療。
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