心臟瓣膜病病因及臨床表現是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《臨床綜合》涉及到的知識點，下面醫(yī)學教育網編輯將搜集整理的資料分享給大家，具體如下：

病因

心臟瓣膜病的主要原因包括風濕熱、黏液變性、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死、感染和創(chuàng)傷等?？梢砸饐蝹€瓣膜病變，也可以引起多個瓣膜病變。瓣膜病變的類型通常是狹窄或者關閉不全。一旦出現狹窄和或關閉不全，便會妨礙正常的血液流動，增加心臟負擔，從而引起心臟功能損害，導致心力衰竭。

臨床表現

心臟瓣膜病多呈現慢性發(fā)展的過程，在瓣膜病變早期可無臨床癥狀，當出現心律失常、心力衰竭或發(fā)生血栓栓塞事件時出現相應的臨床癥狀?；颊叱１憩F為活動后心慌、氣短、疲乏和倦怠，活動耐力明顯減低，稍作運動便出現呼吸困難（即勞力性呼吸困難），嚴重者出現夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至無法平臥休息。心臟瓣膜病也可因急性缺血壞死、急性感染性心內膜炎等而急性發(fā)生，表現出急性心衰的癥狀如急性肺水腫。

部分患者特別是二尖瓣狹窄患者可出現咯血，輕者痰中伴有血絲，重者一次性咯出大量鮮血，在急性左心衰時可咳出大量粉紅色泡沫痰。此外，長時間的肺部淤血可導致患者頻繁發(fā)生支氣管炎，特別在冬季。

某些患者特別是主動脈瓣狹窄患者，會在活動后出現頭暈、黑蒙甚至暈厥。也可出現心前區(qū)不適或心絞痛癥狀。

心臟瓣膜病患者在查體時可以發(fā)現心臟擴大，瓣膜狹窄或關閉不全的特征性的心臟雜音，如二尖瓣狹窄的心尖部舒張期隆隆樣雜音、二尖瓣關閉不全時的心尖部收縮期吹風樣雜音、主動脈瓣關閉不全時在胸骨左緣3～4肋間的舒張期哈氣樣雜音、主動脈瓣狹窄時在胸骨右緣第2肋間的收縮期吹風樣雜音等，心律失常的表現，在急性心衰時可出現肺部濕性啰音或哮鳴音。

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