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2020公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能備考體格檢查**考點(diǎn):頸部檢查方法。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)就對(duì)這一部分的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行了總結(jié)。
頸部
(1)頸部血管;
(2)甲狀腺;
(3)氣管。
頸部(甲狀腺、氣管)(3分)
(1)檢查者與被檢查者站立位置正確(1分);
后方觸診:檢查者位于被檢者身后;前面觸診:檢查者立(坐)于被檢者對(duì)面。
(2)檢查甲狀腺手法(包括檢查者在病人前和后的手法)(1分);
后:雙手拇指置于被檢者頸后部,余四指繞頸部前下方,示指和中指尖于環(huán)狀軟骨下方觸甲狀腺峽部,以左手指將甲狀腺推向右側(cè),余指觸甲狀腺右葉(大小、質(zhì)地、壓痛、有無粘連、有無吞咽移動(dòng));
前:以右手大拇指將甲狀腺推向右側(cè),用左手拇指觸摸甲狀腺右葉(大小、質(zhì)地、壓痛、有無粘連、有無吞咽移動(dòng))。
(3)頭部位置正確并能令被檢查者吞咽口水(0.5分);
頭輕度后仰,可視診;頭側(cè)向檢查葉,可觸診。
(4)三手指檢查氣管方法、部位正確(0.5分);
右手示指與環(huán)指分別置于兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)上,中指于胸骨上窩觸到氣管,觀察中指與示指和環(huán)指間距離,正常人兩側(cè)距離相等,氣管居中。
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