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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能仿真練習(xí)題:HIV陽性患者防控、沙門氏菌食品中毒

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HIV陽性患者防控、沙門氏菌食品中毒

解析:HIV病例調(diào)查和處置

(―)不需要對HIV陽性者隔離  隔離是無效和不當(dāng)措施。對所有住院病人實施普遍防護措施。對AIDS病人實施針對血液、性和母嬰傳播途徑的防護。

(二)隨時消毒  對血液或體液污染的、被排泄物和分泌物污染的設(shè)備、物品等進行消毒,使用含氯制劑可有效殺滅結(jié)核桿菌的殺菌劑進行消毒。

(三)患者及其性伴不能捐獻 血液、血漿、器官、組織、細胞、精子或母乳

(四)接觸者和傳染源告知  任何可能的時候,感染者應(yīng)當(dāng)明確告知性伴和共用針頭者。醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行告知僅限于下列情況:病例在咨詢后仍拒絕告知伙伴,且醫(yī)務(wù)人員保證告知不會 給指征病人帶來傷害。注意保護病人隱私。

(五)抗病毒治療  及早對感染進行診斷,常規(guī)開展抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療和治療機會性感染。管理AIDS病人,監(jiān)測病毒載量和CD4+細胞計數(shù)。青少年和孕婦采用特殊治療方案。

(六)暴露后預(yù)防  對于有可能暴露于HIV污染的血液和其他體液的人員實施暴露后預(yù)防?;A(chǔ)方案是使用齊多夫定和拉米夫定,療程4周;擴大方案增加了茚地那韋。

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