乙腦流行病學(xué)調(diào)查

調(diào)查前準(zhǔn)備：應(yīng)迅速成立現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查組，調(diào)查組成員一般包括流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)室、消殺滅及其他相關(guān)人員。準(zhǔn)備調(diào)查表；必要的調(diào)查、取證、采樣器材、防護(hù)用品、殺蟲滅蚊藥械和交通、通信設(shè)備等。

1.核實(shí)病例  對(duì)報(bào)告的病例逐一進(jìn)行流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查，掌握病例的流行病學(xué)史、發(fā)病經(jīng)過、臨床表現(xiàn)、對(duì)所有患者采集標(biāo)本進(jìn)行血清學(xué)或病原學(xué)檢測(cè)，以核實(shí)診斷。

2.核實(shí)疫情  根據(jù)疫情概況，結(jié)合診斷標(biāo)準(zhǔn)，限定發(fā)病時(shí)段、地點(diǎn)和人群，建立病例定義；對(duì)暴發(fā)點(diǎn)符合病例定義的病例開展流行病學(xué)調(diào)查，并采集標(biāo)本進(jìn)行血清學(xué)或病原學(xué)檢測(cè)；根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查內(nèi)容、臨床資料和血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行核實(shí)疫情，確定疫情和波及范圍。

3.媒介調(diào)查  疫區(qū)蚊的種類、密度調(diào)查；有條件可采集蚊蟲進(jìn)行病毒分離，了解蚊蟲自然帶毒狀況。

4.自然因素和社會(huì)因素調(diào)查  查閱資料了解當(dāng)?shù)氐娜丝谫Y料、既往乙腦流行情況，生豬飼養(yǎng)情況、村（居）民居住及環(huán)境狀況、居室防蚊條件、人員流動(dòng)、兒童乙腦疫苗接種等。

5.建立假設(shè)并驗(yàn)證  資料收集及三間分布分析；根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果、病例的三間分布特征，形成暴發(fā)疫情原因的初步假設(shè)，并通過進(jìn)一步的流行病學(xué)研究分析加以驗(yàn)證。同時(shí)實(shí)施相關(guān)控制措施。

針對(duì)傳播途徑的控制措施

（1）滅蚊、防蚊：蚊媒控制是最重要的措施。應(yīng)由政府統(tǒng)一組織，明確各部門職責(zé)，廣泛發(fā)動(dòng)群眾，動(dòng)員各種社會(huì)力量，以疫點(diǎn)（以病家為中心半徑100m之內(nèi)）為中心，對(duì)畜圈、廁所等三帶喙庫蚊孳生地進(jìn)行快速藥物滅蚊，居室內(nèi)采取滅蚊、防蚊如安置紗門、紗窗和蚊帳等措施，最大可能地降低蚊媒密度。

（2）環(huán)境整治：消滅蚊蟲孳生地和環(huán)境衛(wèi)生綜合整治相結(jié)合，對(duì)疫點(diǎn)飼養(yǎng)豬等場(chǎng)所的室內(nèi)和周圍環(huán)境衛(wèi)生重點(diǎn)治理，清除室內(nèi)外蚊蟲孳生地。

針對(duì)易感人群的保護(hù)措施

（1）健康教育：利用新聞媒體、宣傳單等多種形式進(jìn)行健康教育，普及預(yù)防接種和滅蚊防蚊毒乙腦防治的知識(shí)，提高公眾自我防護(hù)意識(shí)。鼓勵(lì)居民積極參與殺滅蚊蟲和防蚊措施。教育兒童家長自覺參與乙腦疫苗接種，做好個(gè)人和環(huán)境衛(wèi)生等。

（2）搞好個(gè)人防護(hù)：進(jìn)入疫區(qū)人員（包括旅游、出差等）應(yīng)攜帶使用驅(qū)避劑等防蚊用品，盡量避免野餐、露營等野外活動(dòng)；進(jìn)入疫區(qū)調(diào)查的人員應(yīng)戴口罩、帽子、穿防護(hù)衣、鞋套等，以防止蚊蟲叮咬。

（3）免疫預(yù)防：乙腦暴發(fā)時(shí)，應(yīng)根據(jù)疫情的動(dòng)態(tài)，在上級(jí)衛(wèi)生主管部門的統(tǒng)一部署下，開展兒童和高危人群乙腦疫苗的應(yīng)急接種。對(duì)沒有接種的兒童進(jìn)行補(bǔ)種。嚴(yán)格按照預(yù)防接 種技術(shù)管理規(guī)程及國家對(duì)乙腦疫苗使用的有關(guān)規(guī)定實(shí)施，要特別注意掌握預(yù)防接種禁忌證。

【說明：以上內(nèi)容為考生回憶還原考點(diǎn)題，題干或者解析可能不全，僅供參考！】