111、病人最近數(shù)月一直耳聞人語(yǔ)聲,講“要抓他”,非常害怕,病人稱:“家中有竊聽(tīng)器、攝像機(jī),馬路上有人跟蹤,自己完全被控制了。”你認(rèn)為該病人的癥狀主要是
A、思維散漫
B、被害妄想
C、被控制感
D、錯(cuò)覺(jué)
E、關(guān)系妄想
正確答案:B
答案解析:被害妄想的患者堅(jiān)信自己或其親人遭到外來(lái)的攻擊或迫害,有人陰謀利用各種手段陷害他,他受到監(jiān)視,行將被捕或遭到暗殺。這類妄想最常見(jiàn)于精神分裂癥、妄想癥等精神障礙。本病例符合被害妄想,故選B。
關(guān)聯(lián)考點(diǎn):概述、精神分裂癥
112、男性,13歲,因發(fā)熱,頭痛,皮疹2天入院。入院檢查:急性病容,皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端??梢?jiàn)紅斑疹、皮疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹,個(gè)別皮疹已結(jié)痂,血象:白細(xì)胞總數(shù)為0.8×109/L,患兒同學(xué)中有類似的病人,本病患者最可能的診斷是
A、水痘
B、帶狀皰疹
C、麻疹
D、丘疹樣蕁麻疹
E、風(fēng)疹
正確答案:A
答案解析:本病最可能的診斷是水痘。該病人同時(shí)有不同類型皮疹(多形性皮疹特點(diǎn)),皮疹特點(diǎn)為皰疹,分布為向心性,有接觸史。丘疹樣蕁麻疹多見(jiàn)于嬰幼兒,皮疹多分布于四肢,不形成皰疹、不結(jié)痂;帶狀皰疹多見(jiàn)于成人,多無(wú)明顯發(fā)熱,沿某神經(jīng)支配的皮膚呈帶狀排列;麻疹、風(fēng)疹以斑疹、丘疹為主,不形成皰疹。
關(guān)聯(lián)考點(diǎn):水痘與猩紅熱(臨綜兒科)★
113、10個(gè)月嬰兒,嘔吐、腹瀉2天就診。大便10次/日,量多,為蛋花湯樣,無(wú)腥臭味。體檢:體溫38℃。該患兒可能的初步診斷是
A、嬰兒腹瀉
B、乙型腦炎
C、中毒型細(xì)菌性痢疾
D、高熱驚厥
E、流腦
正確答案:A
答案解析:嬰兒腹瀉,是多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組疾病。主要特點(diǎn)為大便次數(shù)增多和性狀改變,可伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。
關(guān)聯(lián)考點(diǎn):小兒腹瀉病★