中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試病歷書寫評分標(biāo)準(zhǔn)
主訴：主癥（或體征）＋時(shí)間（<20字）－2分
現(xiàn)病史：圍繞主訴記錄發(fā)病到就診前起病病情、主要癥狀特點(diǎn)、演變情況等。（十問歌）——3分。
其他病史：要求記錄完整——2分
體格檢查——項(xiàng)目比較多，分?jǐn)?shù)較少，不夠時(shí)間就不要做了——2分。
辨病辨證依據(jù)：充分，有條理，完整，思路清晰——10分
西醫(yī)診斷依據(jù)：
1、發(fā)病（急、慢）
2、臨床癥狀
3、體征
4、實(shí)驗(yàn)室檢查
5、有無家族史
——7分
入院診斷：——8分
治法——5分
方藥——10分
※※注意最后一定要再簽名處記下×××，不可以真的寫名字，以免造成作弊！
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