【概述】

　　闊節(jié)裂頭絳蟲（dibothriocephalus latus）又稱闊節(jié)雙槽頭絳蟲，為絳蟲中最大的寄生蟲。蟲體長可達10m，體節(jié)可多至3000～4000個，頭節(jié)細小，呈匙形，其背、腹面各有一個深凹的吸槽，蟲卵卵圓形、金黃色，卵殼厚而平滑，一端有卵蓋，另一端肥厚有結節(jié)，內含卵細胞。

　　生活史 需要兩個中間宿主，第一個為淡水撓足類（如劍水蚤），第二中間宿主為淡水魚。成蟲寄生于人體、狗、貓等哺乳類動物的小腸內。蟲卵在水中約10天孵化成鉤毛蚴而被第一中間宿主劍水蚤所食，在此蚤體內進一步發(fā)育為原尾蚴，再被魚吞食后經(jīng)1～4周發(fā)育成實尾蚴（裂頭蚴）。人若食用未煮熟的含有此感染性實尾蚴的魚肉即可感染裂頭絳蟲病。實尾蚴侵入人體后，其頭節(jié)就附著于腸壁，發(fā)育為成蟲，約需5～6周時間。主要流行于北歐、中歐和北美。我國也有數(shù)例報道，其中有從國外回來的病人。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　大部無癥狀。重癥則以消化功能紊亂及貧血為主。大多為巨幼紅細胞性貧血，與惡性貧血相似，由于絳蟲攝取維生素B12所致。有半數(shù)無貧血的患者，血清中維生素B12的含量也是低的。診斷主要依靠糞便中找到蟲卵。

　　【治療說明】

　　應宣傳避免吃未煮熟的魚。治療參考其他絳蟲病。蟲體排出后，貧血即可自愈。貧血嚴重者可肌注維生素B₁₂。