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肺炎風(fēng)熱閉肺證、痰熱閉肺證的證候、證候分析、治法、主方
1.風(fēng)熱閉肺
證候:發(fā)熱汗出,咳嗽氣急,口渴痰多,痰粘稠或黃,咽紅,舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。重證見高熱不退,面色紅赤,口渴煩躁,咳嗽劇烈,氣急鼻煽。
證候分析:風(fēng)熱之邪外侵,熱邪閉肺,肺氣郁阻,失于宣肅,則致發(fā)熱咳嗽;邪閉肺絡(luò),水液輸化無權(quán),留滯肺絡(luò),凝聚為痰,或溫?zé)嶂?,灼津煉液為痰,痰阻氣道,壅盛于肺,則見咳嗽劇烈,喉間痰鳴,氣急鼻煽。本證也可由外感風(fēng)寒之證轉(zhuǎn)化而來。
治則:辛涼宣肺,清熱化痰。
方藥:銀翹散合麻杏石甘湯 加減。
2.痰熱閉肺
證候:發(fā)熱煩躁,咳嗽喘促,呼吸困難,氣急鼻煽,喉間痰鳴,口唇紫紺,面赤口渴,胸悶脹滿,舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈滑數(shù)。
證候分析:邪熱閉阻于肺,導(dǎo)致肺失于宣肅,肺津因之熏灼凝聚,痰阻于肺,則致發(fā)熱咳嗽,氣急鼻煽,喉間痰鳴;痰阻胸宇,胃失和降,則胸悶脹滿,泛吐痰涎;肺熱壅盛,則見面赤口渴;肺氣郁閉,氣滯血瘀,血流不暢,則導(dǎo)致口唇紫紺。
治則:清熱宣肺,滌痰定喘。
方藥:五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。
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