胸腔積液護理常規(guī)是護理實習(xí)生培訓(xùn)的重要內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理相關(guān)內(nèi)容如下：

【概念】

任何原因使胸膜腔內(nèi)液體形成過多或吸收過少時，導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)液體異常積聚，均稱為胸腔積液。

【護理評估】

（1）評估患者胸液引流量，性質(zhì)及顏色；

（2）評估患者呼吸困難的程度；

（3）評估患者的伴隨癥狀，有無惡心發(fā)熱、干咳等。

【護理措施】

（1）鼓勵患者臥床休息，給予半臥位或患側(cè)臥位，有利于呼吸和緩解疼痛；

（2）給予高蛋白、高熱量、粗纖維飲食；

（3）對癥處理：胸悶氣急時給予吸氧并注意監(jiān)測動脈血氣分析；胸痛劇烈時給予止痛劑；

（4）協(xié)助醫(yī)生抽取胸水，觀察胸水的顏色、量并做好記錄，注意穿刺部位有無滲血或滲液；如有胸腔閉式引流，應(yīng)嚴密觀察引流是否通暢，記錄引流量；每日更換胸腔閉式引流瓶，嚴格無菌操作，避免逆行感染；

（5）密觀察生命體征的變化，注意監(jiān)測體溫的變化；

（6）指導(dǎo)患者有效的咳嗽咳痰方法，保持呼吸道通暢。待體溫恢復(fù)正常，胸水吸收后，鼓勵患者逐漸下床活動，增加肺活量；

（7）做好心理護理，消除緊張心理。

【健康指導(dǎo)】

（1）指導(dǎo)患者合理安排休息與活動，避免過度勞累；

（2）告知患者堅持用藥的重要性，不可自行停藥。

以上是小編整理的胸腔積液護理常規(guī)，希望對大家有所幫助！