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直腸癌的一般護(hù)理方法

腸癌是乙狀結(jié)腸直腸交接處至齒狀線之間的癌,是消化道常見的惡性腫瘤。病因可能與飲食習(xí)慣,遺傳因素,癌前病變有關(guān)、主要臨床表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變、腹痛、腹脹及糞便變形變細(xì),晚期可出現(xiàn)貧血及消瘦癥狀。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理直腸癌具體護(hù)理常規(guī)如下:

護(hù)理評(píng)估

1、患者的飲食習(xí)慣。

2、是否有腹痛,便秘,大便帶血。

3、對(duì)人工肛門的接受能力。

護(hù)理措施

(一)術(shù)前護(hù)理

1、心理護(hù)理:大多數(shù)病人對(duì)術(shù)后腹部帶有人工肛門顧慮重重,應(yīng)給予患者健康指導(dǎo),減輕心理負(fù)擔(dān)。

2、腸道護(hù)理:術(shù)前充分的腸道準(zhǔn)備可有效減少或避免術(shù)中污染、術(shù)后感染,有利于吻合口愈合,增加手術(shù)成功率。

(1)術(shù)前3日進(jìn)少渣半流質(zhì)飲食,術(shù)前2日起進(jìn)流質(zhì)飲食,術(shù)前12小時(shí)禁食,4小時(shí)禁水。

(2)清潔灌腸。

(3)口服20%甘露醇或聚乙二醇電解質(zhì)散。

(二)術(shù)后護(hù)理

1、密切監(jiān)測(cè)生命體征,觀察病情變化。

2、造口護(hù)理:造口開放前,造口周圍用凡士林或生理鹽水紗布保護(hù);造口術(shù)后2-3日開放后,及時(shí)清潔造口分泌物、滲液和保護(hù)造口周圍皮膚,更換肛袋,避免感染。觀察造口腸粘膜的色澤、有無(wú)出血、壞死、造口有無(wú)水腫、狹窄、回縮。

3、留置導(dǎo)尿管的護(hù)理:為預(yù)防術(shù)中誤傷輸尿管或膀胱、術(shù)后尿潴留或因麻醉、手術(shù)刺激盆腔神經(jīng)引起反射性抑制而導(dǎo)致致排尿困難,術(shù)前留置尿管,維持膀胱處于空虛狀態(tài)。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理|術(shù)后尿管留置約1-2周,期間保持會(huì)陰部清潔;拔尿管前先試行夾管,定時(shí)或有尿意時(shí)開放,以訓(xùn)練膀胱張力,膀胱功能恢復(fù)后方可拔管。

健康指導(dǎo)

1、注意飲食規(guī)律和個(gè)人衛(wèi)生,控制粗纖維、過稀、可致脹氣的食物。

2、排便:鍛煉每日定時(shí)排便,逐漸養(yǎng)成有規(guī)律的排便習(xí)慣,預(yù)防便秘。

3、自我監(jiān)測(cè):指導(dǎo)病人自我護(hù)理,發(fā)現(xiàn)造口狹窄及其他異常應(yīng)及時(shí)就診。

以上是小編整理的直腸癌護(hù)理常規(guī),更多護(hù)理實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)信息請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生網(wǎng)校!

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