以下內(nèi)容是關(guān)于“食管胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下止血術(shù)術(shù)后護理及注意事項”,希望能幫助正在備戰(zhàn)護理考研的小伙伴。這也是北京大學(xué)2022碩士研究生護理綜合內(nèi)科護理學(xué)考試大綱中提到的“消化系統(tǒng)疾病的護理”有關(guān)內(nèi)容,2023醫(yī)學(xué)護理考研考生可參考內(nèi)容進行復(fù)習(xí)。為解決大家備考問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理相關(guān)考點分享如下:
術(shù)后護理及注意事項
1.疼痛
應(yīng)安靜休息,避免用力活動,必要時可肌內(nèi)注射鎮(zhèn)痛藥如哌替啶或嗎啡,以減輕疼痛。
2.發(fā)熱
術(shù)后可有輕度發(fā)熱,不思飲食,體溫一般在38℃以下,3~5日可恢復(fù)正常。若發(fā)熱持續(xù)1周以上或體溫不斷升高,應(yīng)考慮并發(fā)感染,術(shù)后一般靜脈應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。
3.惡心、嘔吐
一般是麻醉反應(yīng),待麻醉藥物作用消失后可緩解,但要防止誤吸。有嚴(yán)重腹脹者,可應(yīng)用持續(xù)性胃腸減壓。
4.術(shù)后呃逆
可能是神經(jīng)中樞或膈肌直接受刺激引起,可采用壓迫眶上神經(jīng)、短時間吸入二氧化碳、胃腸減壓、給予鎮(zhèn)靜藥物或針刺等。
5.禁食
手術(shù)后需禁食,待胃腸道功能恢復(fù)后,可給予少量流質(zhì),再逐漸恢復(fù)少量流食,6~8日后恢復(fù)普通飲食。禁食與少量飲食期間,應(yīng)從靜脈供給水、電解質(zhì)和營養(yǎng)液。
6.并發(fā)癥及處理
(1)腹痛:主要源于治療時形成的潰瘍,可給予質(zhì)子泵抑制劑和胃黏膜保護劑。
(2)穿孔:不常見,一般較小,通常發(fā)生在食管,尤其有食管憩室、狹窄或行食管靜脈曲張硬化劑治療者術(shù)中可及時發(fā)現(xiàn),可應(yīng)用止血夾治療。
(3)血栓:注意觀察術(shù)后呼吸情況和凝血傾向,發(fā)現(xiàn)血栓及時處理。
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