以下內(nèi)容是關(guān)于“腹腔穿刺術(shù)適應(yīng)證和禁忌證”,希望能幫助正在備戰(zhàn)護(hù)理考研的小伙伴。這也是北京大學(xué)2022碩士研究生護(hù)理綜合內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試大綱中提到的“消化系統(tǒng)疾病的護(hù)理”有關(guān)內(nèi)容,2023醫(yī)學(xué)護(hù)理考研考生可參考內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)。為解決大家備考問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理相關(guān)考點(diǎn)分享如下:
適應(yīng)證
1.診斷性穿刺
(1)新發(fā)腹水:腹水檢驗(yàn)可以協(xié)助明確病因,鑒別滲出液和漏出液,檢測癌細(xì)胞等。
(2)懷疑自發(fā)性或繼發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。
2.治療性穿刺
(1)大量腹水引發(fā)的呼吸困難。
(2)腹腔積液引發(fā)的腹痛和腹壓增高。
(3)感染性及癌性腹水。
(4)無感染的肝硬化大量或頑固性腹水。
禁忌證
1.絕對禁忌證
昏迷、休克及嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂者。
2.相對禁忌證
(1)有明顯出血傾向者,如嚴(yán)重的血小板減少癥(血小板<20x inr="">2.0)。對嚴(yán)重血小板減少癥患者行腹腔穿刺術(shù)前,需輸注血小板;對凝血功能嚴(yán)重異常者需輸新鮮冷凍血漿,上述指標(biāo)糾正后方可行腹腔穿刺術(shù)。
(2)有肝性腦病先兆者。
(3)妊娠者。
(4)尿潴留,未行導(dǎo)尿者。
(5)嚴(yán)重腸管擴(kuò)張者,如腸麻痹。
(6)腹壁蜂窩織炎患者。
(7)腹腔內(nèi)廣泛粘連者。
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