以下內(nèi)容是關(guān)于“食管胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下止血術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備/手術(shù)方式”，希望能幫助正在備戰(zhàn)護(hù)理考研的小伙伴。這也是北京大學(xué)2022碩士研究生護(hù)理綜合內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試大綱中提到的“消化系統(tǒng)疾病的護(hù)理”有關(guān)內(nèi)容，2023醫(yī)學(xué)護(hù)理考研考生可參考內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)。為解決大家備考問(wèn)題，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理相關(guān)考點(diǎn)分享如下：

術(shù)前準(zhǔn)備

1.一般準(zhǔn)備

（1）預(yù)防感染：避免交叉感染，可以預(yù)防性應(yīng)用抗生素。

（2）補(bǔ)液：開(kāi)放靜脈通道，及時(shí)補(bǔ)液，預(yù)防休克。

（3）胃腸道準(zhǔn)備：麻醉前禁食6小時(shí)、禁水2小時(shí)，急診手術(shù)禁食、禁水后應(yīng)盡快手術(shù)。

（4）術(shù)前檢查：迅速完善相關(guān)檢查、交叉配血、備血。

（5）停用藥物：停止使用影響凝血的藥物（阿司匹林、肝素、華法林等）。

2.特殊患者的準(zhǔn)備

（1）營(yíng)養(yǎng)不良、身體狀況欠佳者：可適量補(bǔ)充人血清蛋白制劑，或者輸血漿、輸全血。

（2）老年或糖尿病患者：要著重關(guān)注是否存在腦血管疾病。

（3）長(zhǎng)期臥床者：要及時(shí)做雙下肢深靜脈超聲檢查，排除深靜脈血栓形成。

（4）呼吸功能不全患者：評(píng)估患者的肺部狀態(tài)，是能否耐受手術(shù)以及麻醉。

手術(shù)方式

1.麻醉方式及注意事項(xiàng)

一般用咽部表面麻醉，意識(shí)障礙或不能配合者需靜脈麻醉。

2.體位、切口及簡(jiǎn)要手術(shù)過(guò)程

手術(shù)采取左側(cè)臥位，首先通過(guò)內(nèi)鏡對(duì)食管、胃（尤其是胃底）進(jìn)行詳細(xì)檢查，通過(guò)不斷沖洗以充分暴露黏膜，未發(fā)現(xiàn)病變時(shí)，則應(yīng)通過(guò)沖洗、清理胃底殘?jiān)脱獕K、改變體位等充分暴露胃底胃腔，找到靜脈曲張嚴(yán)重或出血的血管時(shí)，可通過(guò)栓塞藥物、注射硬化劑、套扎術(shù)等方法止血，其中硬化劑注射治療聯(lián)合套扎術(shù)得到越來(lái)越多的應(yīng)用，優(yōu)于單一的治療方法。

3.一般手術(shù)時(shí)間

由于病變的血管、出血程度不同，解剖因素的影響等，手術(shù)時(shí)間可有差異。

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