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慢性腎小球腎炎護(hù)理-2023護(hù)理綜合考研

以下內(nèi)容是關(guān)于“慢性腎小球腎炎護(hù)理”,希望能幫助正在備戰(zhàn)護(hù)理考研的小伙伴。這也是北京大學(xué)2022碩士研究生護(hù)理綜合內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試大綱中提到的“泌尿系統(tǒng)疾病的護(hù)理”有關(guān)內(nèi)容,2023醫(yī)學(xué)護(hù)理考研考生可參考內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)。為解決大家備考問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理相關(guān)考點(diǎn)分享如下:

(1)病情觀察

慢性腎炎病人的水腫一般不重,但少數(shù)病人可出現(xiàn)腎病綜合征的表現(xiàn),注意觀察病人的尿量,水腫程度有無加重,或醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理出現(xiàn)胸、腹腔積液。密切觀察血壓的變化,血壓突然升高或持續(xù)高血壓可加重腎功能的惡化。監(jiān)測腎功能如Ccr、血肌酐、血BUN,定期檢查尿常規(guī),監(jiān)測水、電解質(zhì)酸堿平衡有無異常,

(2)飲食護(hù)理

慢性腎炎病人一般給予低鹽、適量蛋白質(zhì)、高維生素的飲食。對于有氮質(zhì)血癥的病人,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝人,一般為0.5~0.8g/(kg·d)。)向病人及家屬解釋低蛋白飲食的重要性,因攝人高蛋白飲食可使腎功能進(jìn)一步惡化。宜給予優(yōu)質(zhì)的動物蛋白,使之既能保證身體所需的營養(yǎng),又可減少蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物,起到保護(hù)腎功能的作用。高血壓病人應(yīng)限制鈉的攝入。水腫時應(yīng)限制水分的攝人。

(3)用藥護(hù)理

長期服用降壓藥者,應(yīng)使病人充分認(rèn)識降壓治療對保護(hù)腎功能的作用,囑病人不可擅自改變藥物劑量或停藥,以確保滿意的療效。有明顯水鈉潴留的高血壓病人遵醫(yī)囑用利尿劑,注意觀察利尿劑的效果及副作用。激素或免疫抑制劑常用于慢性腎炎腎病綜合征的病人,應(yīng)觀察該類藥物可能出現(xiàn)的副作用。

腎功能不全的病人在使用ACE抑制劑時要注意監(jiān)測有無出現(xiàn)高血鉀。用血小板解聚藥時注意觀察有無出血傾向+監(jiān)測出血、凝血時間等。

(4)心理護(hù)理

多數(shù)病人病程較長,腎功能逐漸惡化,預(yù)后差,因此心理護(hù)理尤為重要,特別是對于那些由于疾病而影響了正常的工作、學(xué)習(xí)和生活的病人。應(yīng)指導(dǎo)病人注意避免長期精神緊張、焦慮、抑郁等,這些不良心理可造成腎血流量的減少,加速腎功能的減退。

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