以下內(nèi)容是關(guān)于“慢性腎功能衰竭護(hù)理”,希望能幫助正在備戰(zhàn)護(hù)理考研的小伙伴。這也是北京大學(xué)2022碩士研究生護(hù)理綜合內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試大綱中提到的“泌尿系統(tǒng)疾病的護(hù)理”有關(guān)內(nèi)容,2023醫(yī)學(xué)護(hù)理考研考生可參考內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)。為解決大家備考問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理相關(guān)考點(diǎn)分享如下:
(一)一般護(hù)理
1、休息與活動(dòng):為了能更好的保護(hù)殘存的腎功能,慢性腎衰竭患者不能參加劇烈運(yùn)動(dòng),以休息為主,但是也不要絕對(duì)的臥床休息,可適量的運(yùn)動(dòng)。
2、飲食護(hù)理:慢性腎功能衰竭行透析治療者原則上不必限制蛋白質(zhì)的攝入。未行透析者應(yīng)采用高熱量低蛋白飲食,并以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主。含鉀食物應(yīng)根據(jù)體內(nèi)血鉀水平調(diào)節(jié),應(yīng)避免高血鉀,并避免含磷高的食物。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理|對(duì)于無水腫和無少尿者應(yīng)補(bǔ)充足夠水分,保證每日尿量在1500毫升以上。無高血壓和水腫者不必嚴(yán)格限制鈉鹽,并補(bǔ)充足夠的維生素。
3、皮膚護(hù)理:由于體內(nèi)尿素氮及毒素經(jīng)汗腺由皮膚毛孔排出,會(huì)有皮膚瘙癢,大量脫屑,患者會(huì)抓撓皮膚導(dǎo)致破潰,同時(shí)水腫也易引發(fā)皮膚感染,應(yīng)經(jīng)常用溫水擦浴,保持皮膚清爽,同時(shí)勤剪指甲,防止抓傷皮膚,尤應(yīng)注意患者皮膚有無發(fā)生壓瘡。
4、口腔護(hù)理:由于大量肌酐、尿素氮聚積于消化道內(nèi),部分由唾液腺排出,經(jīng)口腔內(nèi)細(xì)菌分解產(chǎn)生的氨刺激口腔黏膜,引起潰瘍性口腔炎,應(yīng)指導(dǎo)患者正確漱口方法,飯前飯后漱口,選用軟毛牙刷及掌握正確的刷牙方法。
(二)對(duì)癥護(hù)理
1、嘔吐、腹瀉頻繁的病人應(yīng)注意水、電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)有關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師。因嘔吐服藥困難者可用生姜片擦舌面。
2、水腫:正確記錄出入液量,嚴(yán)格控制入液量。每日控制進(jìn)水量,具體今日進(jìn)水量=前一天尿量+500ml,有腹水者每日測(cè)記腹圍,每日在同一時(shí)間測(cè)體重一次。
3、抽搐的護(hù)理:抽搐、瞻妄時(shí)應(yīng)保護(hù)病人,必要時(shí)加床擋。
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