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關(guān)于痔的治療方式及預(yù)防方式有哪些?

2020-04-09 17:49 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于痔的治療方式及預(yù)防方式有哪些?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編前來為您解答:

治療

1.非手術(shù)治療

無癥狀的痔不需治療;有癥狀的痔無需根治;以非手術(shù)治療為主。

(1)一般治療 適用于絕大部分的痔,包括血栓性和嵌頓性痔的初期。注意飲食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纖維性食物,多攝入果蔬、多飲水,改變不良的排便習(xí)慣,保持大便通暢,必要時(shí)服用緩瀉劑,便后清洗肛門。對(duì)于脫垂型痔,注意用手輕輕托回痔塊,阻止再脫出。避免久坐久立,進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),睡前溫?zé)崴珊咤i酸鉀)坐浴等。

(2)局部用藥治療 已被廣泛采用,藥物包括栓劑、膏劑和洗劑,多數(shù)含有中藥成分。

(3)口服藥物治療 一般采用治療靜脈曲張的藥物。

(4)注射療法 對(duì)Ⅰ、Ⅱ度出血性內(nèi)痔效果較好;將硬化劑注射于黏膜下層靜脈叢周圍,使引起炎癥反應(yīng)及纖維化,從而壓閉曲張的靜脈;1月后可重復(fù)治療,避免將硬化劑注入黏膜層造成壞死。

(5)物理療法 激光治療、冷凍療法、直流電療法和銅離子電化學(xué)療法、微波熱凝療法、紅外線凝固治療,較少用。

(6)膠圈套扎 套扎痔根部,阻斷其血供以使痔脫落壞死;適用于II、III度內(nèi)痔,對(duì)于巨大的內(nèi)痔及纖維化內(nèi)痔更適合。

2.手術(shù)治療

(1)手術(shù)指征 保守治療無效,痔脫出嚴(yán)重,較大纖維化內(nèi)痔、注射等治療不佳,合并肛裂、肛瘺等;

(2)手術(shù)原則 通過手術(shù)使脫垂肛墊復(fù)位,盡可能保留肛墊的結(jié)構(gòu),從而術(shù)后盡可能少地影響精細(xì)控便能力;

(3)術(shù)前準(zhǔn)備 內(nèi)痔表面有潰瘍、感染時(shí),先行通便、溫?zé)崴”J刂委?,潰瘍愈合后再手術(shù);做腸道準(zhǔn)備。

(4)手術(shù)方式 ①血栓性外痔剝離術(shù) 適用于血栓性外痔保守治療后疼痛不緩解或腫塊不縮小者。②傳統(tǒng)痔切除術(shù) 即外剝內(nèi)扎術(shù)。③痔環(huán)切術(shù)(Whitehead術(shù)) 教科書上的經(jīng)典術(shù)式,易導(dǎo)致肛門狹窄,目前臨床很少應(yīng)用。④PPH手術(shù) 吻合器痔上直腸黏膜環(huán)切釘合術(shù)。為意大利Longo醫(yī)生所創(chuàng),1998年開始推廣,主要適用于脫垂型III-IV度混合痔、環(huán)形痔,以及部分出血嚴(yán)重的II度內(nèi)痔。PPH治療脫垂痔的機(jī)理:環(huán)形切除直腸下端2——3厘米黏膜和黏膜下組織,恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu),即肛墊回位;黏膜下組織的切除,阻斷了痔上動(dòng)脈對(duì)痔區(qū)的血液供應(yīng),使術(shù)后痔體萎縮。PPH手術(shù)與傳統(tǒng)痔切除術(shù)相比,手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、并發(fā)癥少,但器械的價(jià)格較昂貴。

(5)術(shù)后處理 觀察有無并發(fā)癥發(fā)生,注意飲食,保持大便通暢。

預(yù)防

1.體育鍛煉;

2.預(yù)防便秘;

3.養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣;

4.保持肛門周圍清潔;

5.注意下身保暖;

6.避免久坐久立;

7.注意孕產(chǎn)期保健;

8.常做提肛運(yùn)動(dòng);

9.自我按摩;

10.及時(shí)用藥。

以上就是“關(guān)于痔的治療方式及預(yù)防方式有哪些?”的全部?jī)?nèi)容啦,以上信息由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編匯總,更多信息請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護(hù)士資格考試欄目!

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