麻疹的病毒分析及傳染源是什么?
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病毒分析
麻疹病毒屬副粘病毒科,為單股負(fù)鏈RNA病毒,與其它的副粘膜不同之處為無(wú)特殊的神經(jīng)氨酸酶呈球形顆粒,麻疹病毒電鏡下呈球形,直徑約100——250nm,衣殼外有囊膜,囊膜有血凝素(HL),有溶血作用。 麻疹病毒有6種結(jié)構(gòu)蛋白;在前驅(qū)期和出疹期內(nèi),可在鼻分泌物、血和尿中分離到麻疹病毒。在人胚胎或猴腎組織中培養(yǎng)5-10天時(shí),細(xì)胞出現(xiàn)病理改變,可見(jiàn)多核巨細(xì)胞伴核內(nèi)嗜酸性包涵體。麻疹病毒只有一個(gè)血清型,抗原性穩(wěn)定。此病毒低抗力不強(qiáng),對(duì)干燥、日光、高溫均敏感,紫外線、過(guò)氧乙酸、甲醛、乳酸和乙醚等對(duì)麻疹病毒均有殺滅作用,但在低溫中能長(zhǎng)期保存。
傳染
麻疹患者是惟一的傳染源,患兒從接觸麻疹后7天至出疹后5天均有傳染性,病毒存在于眼結(jié)膜、鼻、口、咽和氣管等分泌物中,通過(guò)噴嚏、咳嗽和說(shuō)話等由飛沫傳播。本病傳染性極強(qiáng),易感者接觸后90%以上均發(fā)病,過(guò)去在城市中每2——3年流行一次,l——5歲小兒發(fā)病率最高。麻疹減毒活疫苗使用后,發(fā)病率已下降,但因免疫力不持久,故發(fā)病年齡后移。目前發(fā)病者在未接受疫苗的學(xué)齡前兒童、免疫失敗的十幾歲兒童和青年人中多見(jiàn),甚至可形成社區(qū)內(nèi)的流行。
嬰兒可從胎盤(pán)得到母親抗體,生后4-6月內(nèi)有被動(dòng)免疫力,以后逐漸消失;雖然絕大部分嬰兒在9個(gè)月時(shí)血內(nèi)的母親抗體已測(cè)不出,但有些小兒仍可持續(xù)存在,甚至長(zhǎng)達(dá)15個(gè)月,會(huì)影響疫苗接種。易感母親的嬰兒對(duì)麻疹無(wú)免疫力,可在分娩前、后得病。
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