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歷年考點題

原發(fā)性肝癌

2019-12-17 09:01 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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為了幫助各位護士考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了原發(fā)性肝癌如下:

一、 病情觀察

1. 根據(jù)病情觀察上腹部、右季肋部、自發(fā)痛、壓痛的規(guī)律性。

2. 并注意觀察生命體征及意識狀態(tài)。

3. 如有門靜脈高壓所致的大出血、肝昏迷,應及時與醫(yī)師聯(lián)系對癥處理。

4. 如行動脈造影后應壓迫止血并觀察穿刺部位有無滲血,每30-60min測血壓和脈搏1次,并觀察注意有無血腫和血栓形成,每小時觀察足背動脈搏動的情況;化療期間應密切觀察藥物的副作用,鼓勵患者進食。

二、 一般護理

1. 視病情適當臥床休息以不增加肝臟負荷為宜。

2. 保證蛋白質(zhì)攝入,適量的脂肪,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理高維生素。

3. 有腹水患者,鹽的攝入應在每日3~5g;有肝昏迷先兆和肝昏迷者,要暫時停止蛋白質(zhì)的攝入,以糖為主。

三、 對癥護理

1. 腹部脹滿伴有腹水,應采取半臥位,保持床單位平整,定時翻身防止褥瘡。

2. 對伴有疼痛者,根據(jù)不同的疼痛程度可給予適量鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛藥,并進行心理疏導。

3. 對患者及家屬給予精神安慰,說明病情有突然變化的可能性,應事先與患者及家屬交代病情急劇變化時的聯(lián)絡方法。

四、 健康指導

1. 注意飲食衛(wèi)生。

2. 保持心情愉快,護士應采用鼓勵語言和理解的態(tài)度,樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

3. 注意休息和營養(yǎng)。

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