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歷年考點題

術(shù)后呼吸道梗阻的原因及護理措施

2020-03-17 14:37 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理了術(shù)后呼吸道梗阻的原因和護理措施如下。

一、上呼吸道梗阻 

①主要原因為舌后墜、口腔分泌物或異物、喉頭水腫等引起的機械性梗阻;喉頭水腫因氣管插管、手術(shù)牽拉或刺激喉頭所致。 病人主要表現(xiàn)為呼吸困難。 不全梗阻者表現(xiàn)為呼吸困難及鼾聲;完全梗阻者則有鼻翼扇動和三凹征。 

護理措施:1密切觀察病人有無舌后墜、口腔內(nèi)分泌物積聚、發(fā)紺或呼吸困難征象;2對舌后墜者應托起其下頜、將其頭后仰;置入口咽或鼻咽通氣管;(3)清除咽喉部分泌物和異物,解除梗阻。

二、下呼吸道梗阻 

①主要原因為氣管導管扭折、導管斜面過長致其緊貼于氣管壁、分泌物或嘔吐物誤吸入后阻塞氣管及支氣管。輕者無明顯癥狀,僅能在肺部聽到噦音。 重者可表現(xiàn)為呼吸困難、潮氣量降低、氣道阻力增高、缺氧發(fā)紺、心率增快和血壓降低,處理不及時可危及病人生命。 

護理措施:1及時清除呼吸道分泌物和吸人物;2注意觀察病人有無呼吸困難、發(fā)紺,若發(fā)現(xiàn)異常應及時報告醫(yī)生并配合治療;3注意避免病人因變換體位而引起氣管導管扭折。

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