為了幫助各位護士更好地備考復習護士資格考試,醫(yī)學教育網小編專門整理了危重患者護理時的常見問題解答如下:
1、如何確保危重病人的安全?
答:對瞻望。躁動和意識障礙的病人,要注意安全,合理使用保護具,防止意外發(fā)生。牙關禁閉、抽搐的病人可用牙墊、開口器,防止舌咬傷,同時室內光線易暗,工作人員動作要輕,避免因外界刺激而引起抽搐。準確執(zhí)行醫(yī)囑,確保病人的安全。
2、如何保持呼吸道通暢?
答:清醒并熱應鼓勵定是做深呼吸或輕拍背部,以助于分泌物咳出;會米病人常因咳嗽、吞咽反射減弱或消失,呼吸道分泌及唾液等積聚喉頭,而引起呼吸困難甚至窒息,故應使病人頭偏向一側,及時吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。并通過呼吸咳嗽訓練、肺部物理治療、吸痰等,預防分泌物淤積、墜機性肺部張等。
3、肢體被動鍛煉的方法及意義是什么?
答:病情平穩(wěn)時,應盡早協(xié)助病人進行被動肢體鍛煉,每天2~3次,輪流講病人的肢體進行伸曲、內收、外展、內旋、外旋等活動,并同時作按摩,以促進血液循環(huán),增加肌肉張力,幫助恢復肌腱、韌帶退化,肌肉萎縮。關節(jié)僵直、靜脈血栓形成和足下垂的發(fā)生。
4、人工呼吸器適用的目的是什么?
答:(1)維持和增加機體通氣氣量;(2)糾正威脅生命的低氧血癥。
5、簡易呼吸器的組成?人工呼吸分哪幾種?
答:簡易呼吸器由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及銜接管組成;人工呼吸機分定壓型、定容型、混合型等。
6、使用簡易呼吸器使,擠壓頻率是多少/潮氣量是多少?
答:擠壓速度:16~20次/分,一次擠壓可有500~1000ml空氣進入肺內。
7、人工呼吸機與病人氣道連接方法有哪幾種?
答:(1)面罩連接;(2)氣管內插管連接;(3)氣管套管連接。
8、如何觀察使用呼吸機的病人?
答:病人兩側胸廓運動對稱,呼吸音一致,機器與病人同步呼吸,提示呼吸機已進入正常運行;觀察神志、脈搏、呼吸、血壓等變化及病人面色、口唇等缺氧癥狀有無改善。定期進行血氣分析和電解質測定;注意呼吸機工作是否正常,有無漏氣,各接頭連接處有無脫落;觀察各參數(shù)是否符合病情需要。
9、使用呼吸機時如何預防和控制感染?
答:(1)每日更換呼吸機管道,更換集水瓶、螺紋管及呼吸機濾過裝置;(2)定期進行空氣消毒;(3)嚴格無菌吸痰技術,常規(guī)作痰培養(yǎng)。
10、呼吸機撤離指征是什么?
答:神志清楚,引起呼吸困難的原因解除,缺氧完全糾正,內環(huán)境正常;肺功能良好,吸入氧分數(shù)(Fi02)小于0.4,Pa02為100mmHg,呼吸頻率小于30次/分,血氣分析正常;心功能良好,循環(huán)穩(wěn)定,嚴重心律紊亂發(fā)生;無威脅生命的并發(fā)癥。
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