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歷年考點(diǎn)題

常用防腐劑的作用及用法一覽表

2020-04-22 15:45 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了標(biāo)本采集如下,希望對各位護(hù)士資格考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

1.靜脈血標(biāo)本的種類

(1)全血標(biāo)本:有抗凝劑,需搖動(dòng)。如血糖、血氨、尿素氮等。

(2)血清標(biāo)本:勿震蕩。如血清酶、脂類、電解質(zhì)、肝功能等。

(3)血培養(yǎng)標(biāo)本:一般血培養(yǎng)取血5ml;亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病人,應(yīng)取血10~15ml。

2.采血注意事項(xiàng):采血后取下針頭,將血液沿管壁緩慢注入,注入順序:一般先將血液注入血培養(yǎng)瓶,再注入抗凝管,最后注入干燥管;嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處或同側(cè)肢體抽取。

3.12小時(shí)或24小時(shí)尿標(biāo)本目的:用于各種定量檢查,如鈉、鉀、氯、肌酐、肌酸、17-羥類固醇、17-酮類固醇、尿糖、尿蛋白定量及尿濃縮查結(jié)核桿菌等。

4.常用防腐劑的作用及用法

名稱

作用

用法

臨床應(yīng)用

甲醛

固定尿液中有機(jī)成分,防腐

每100ml尿液中加400mg/L甲醛0.5ml

艾迪計(jì)數(shù)

濃鹽酸

使尿液保持在酸性環(huán)境中,防止尿液中激素被氧化,防腐

24小時(shí)尿液中加10ml濃鹽酸

17-羥類固醇、17-酮類固醇

甲苯

可形成一薄膜覆蓋于尿液表面,防止細(xì)菌污染,以保持尿液的化學(xué)成分不變

應(yīng)在第一次尿液倒入后再加,按每100ml尿液加甲苯0.5ml(甲苯濃度5~20ml/L)

尿蛋白定量、尿糖定量及鉀、鈉、氯、肌酐、肌酸定量

5.糞便常規(guī)

(1)檢查寄生蟲:于清潔便盆內(nèi),用檢便匙在糞便不同的部位采集帶血或黏液部分,量約5~10g,放入檢便盒內(nèi)。如病人服用驅(qū)蟲藥或作血吸蟲孵化檢查,應(yīng)留取全部糞便。

(2)檢查蟯蟲:睡前將透明膠帶貼在肛門周圍;取下透明膠帶,將粘有蟲卵的一面貼在載玻片上,或相互對合。

(3)檢查阿米巴原蟲:加溫便盆,連同便盆送檢。

6.24小時(shí)痰標(biāo)本:未進(jìn)食前,漱口后,從7時(shí)開始至次日晨7時(shí)止,全部痰液留取。

7.采集咽拭子標(biāo)本應(yīng)避免在進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。

【進(jìn)階攻略】

此部分內(nèi)容近年也多有涉及,血標(biāo)本采集后的操作步驟大家要熟悉,題目考察形式多為選擇錯(cuò)誤的描述選項(xiàng),另外尿標(biāo)本的防腐劑選擇也需要重點(diǎn)掌握。數(shù)值需要記憶。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

護(hù)士為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),最適宜的采集時(shí)間應(yīng)在

A.發(fā)熱前,抗生素應(yīng)用前

B.發(fā)熱前,抗生素應(yīng)用后

C.發(fā)熱時(shí),抗生素應(yīng)用后半小時(shí)

D.發(fā)熱后,抗生素應(yīng)用1天后

E.任何時(shí)間均可

【答案及解析】A。

采血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),應(yīng)盡量在未使用抗生素前采血,如已使用抗生素,應(yīng)盡量選擇抗生素在體內(nèi)濃度最低時(shí)采血,應(yīng)在患者第2次使用抗生素之前采集。本病的菌血癥為持續(xù)性,無需在體溫升高時(shí)采血。

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