醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試，專門整理了鼻飼法如下。

(一)操作步驟(重要步驟)

1.測量插管長度并做標(biāo)記。測量方法有兩種：

①從發(fā)際至劍突的距離

②從鼻尖至耳垂再至劍突的距離。成人插人買內(nèi)的長度一般為45~55cm。

2.當(dāng)導(dǎo)管插至咽喉部(14~16cm)，囑病人做吞咽動作,以利于插管。

3.插管過程中,如病人出現(xiàn)惡心,應(yīng)暫停插管, 囑病人做深呼吸或吞咽動作;如插人不暢,應(yīng)檢查口腔，觀察胃管是否盤在口中；如出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)組等情況,表示誤人氣管,應(yīng)立即拔出 ,休息片刻后重新插人。

4.為昏迷病人插管時(shí)應(yīng)注意

①協(xié)助病人去枕,將頭后仰

②當(dāng)胃管插至 10~15cm 時(shí),用左手將病人頭部托起,使下頜靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管通過。

5.證實(shí)胃管在胃內(nèi)的三種方法 

①抽吸胃液。

②用無菌注射器朝胃內(nèi)迅速注入10ml空氣,聽到有氣過水聲。

③將導(dǎo)管末過放人水中,延氣泡溢出。

6.灌注食物及藥物 

先注人少量溫開水,再緩慢注人流質(zhì)食物或藥物,注人后再注人適量溫開水沖洗胃管。

(二)注意事項(xiàng)

1.插管后,必須先證實(shí)胃管在胃內(nèi)方可灌注食物。

2.通過鼻飼管給藥時(shí),應(yīng)將藥片先研碎、溶解后再灌入。

3.每次鼻飼量不超過 200ml,間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。

4.長期鼻飼者應(yīng)每日進(jìn)行2次口腔護(hù)理,置管每周更換。方法是:當(dāng)晚最后一次灌注食物后拔除胃管。翌日晨從另一側(cè)鼻孔插人。

5.上消化道出血、食管靜脈曲張或梗阻以及鼻腔、食管手術(shù)后的病人禁用鼻飼法。

【考點(diǎn)匯總】

管道更換的時(shí)間一般來講，插到體腔內(nèi)管道每周更換一次,如胃管、導(dǎo)尿管等；留在體腔外面的管道每天更接一次，如一次性輸液器、集尿袋、負(fù)壓吸引器、胸腔閉式引流瓶等。

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