【兒科護(hù)理學(xué)】小兒貧血的常見類型及診斷鑒別
為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了小兒貧血的常見類型及診斷鑒別如下:
溶血性貧血:
系指紅細(xì)胞破壞加速,而骨髓造血功能代償不足時(shí)發(fā)生的一類貧血。如果骨髓能夠增加紅細(xì)胞生成,足以代償紅細(xì)胞的生存期縮短,則不會(huì)發(fā)生貧血,這種狀態(tài)稱為代償性溶血性疾病?!叭苎?a href="http://hongpingguo3.cn/jibing/pinxue/" target="_blank" title="貧血" class="hotLink">貧血”,紅細(xì)胞過度破壞所引起的貧血,但較少見;常伴有黃疸,稱為“溶血性黃疸”。
營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血:
由于從食物中獲取的鐵不能滿足小兒的生理需要而使體內(nèi)貯存鐵減少,血紅蛋白形成減少的一種貧血。臨床上常有面色蒼白、食欲減退、精神不振或注意力不集中等表現(xiàn)。嚴(yán)重影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育。
營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血:
又名營(yíng)養(yǎng)性大細(xì)胞性貧血,多見于嬰幼兒、尤其是2歲以內(nèi),我國(guó)華北、東北、西北農(nóng)村多見,近年已明顯減少。主要因缺乏維生素B12或葉酸所致。其特點(diǎn)為:各期紅細(xì)胞大于正常,紅細(xì)胞比血色素減少更明顯,粒細(xì)胞和血小板減少,粒細(xì)胞核右移,骨髓出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞等造血特點(diǎn),經(jīng)維生素B12及葉酸治療有效。
再生障礙性貧血:
簡(jiǎn)稱再障系多種病因引起的造血障礙,導(dǎo)致紅骨髓總?cè)萘繙p少,代以脂肪髓,造血衰竭,以全血細(xì)胞減少為主要表現(xiàn)的一組綜合征。
【例題】嬰兒生后2~3個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞數(shù)降至3.0×1012/L,血紅蛋白量降至110g/L的是?
A.生理性貧血
B.溶血性貧血
C.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
D.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
E.再生障礙性貧血
【答案及解析】本題選A
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