醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試，專門整理了腰椎間盤突出癥臨床表現(xiàn)與護(hù)理措施如下。

（一）病因

1.年齡因素 

好發(fā)年齡為20~50歲，男性多于女性，臨床表現(xiàn)多在腰4~5與腰5~骶1間隙。

2.急、慢性損傷史 

病人多數(shù)有彎腰猛力抬（抱）重物，或扭轉(zhuǎn)腰部猛力投物等急性腰部損傷史。

（二）臨床表現(xiàn)

腰痛及坐骨神經(jīng)痛：早期病人表現(xiàn)僅有腰痛，可呈急性劇痛或慢性隱痛，以后逐漸發(fā)生坐骨神經(jīng)痛；部分病人腰痛與坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)同時出現(xiàn)。

（三）護(hù)理措施

1.非手術(shù)治療的護(hù)理

（1)臥床休息：

為減輕脊柱負(fù)荷，緩解或消除疼痛，急性期需絕對臥硬板床休息，要求病人吃飯、排便排尿均在臥床體位下進(jìn)行。翻身時囑病人張口呵氣，并給予協(xié)助。在生活方面給予病人以良好的照顧。臥床時間須4周或至疼痛癥狀緩解，然后帶腰圍下床活動，3個月內(nèi)不作彎腰持物活動。

（2)持續(xù)骨盆水平牽引的護(hù)理：

根據(jù)個體差異牽引重量在7~15kg,床的足端抬高15~30cm以作反牽引，持續(xù)2周。

2.手術(shù)病人的護(hù)理

（1)傷口及引流的護(hù)理：

注意觀察傷口滲血、滲液情況，以及引流管是否通暢，引流液量、質(zhì)，有無腦脊液漏出。一般手術(shù)后24小時后拔除引流管。如滲出量多，或疼痛加劇，下肢感覺、運(yùn)動障礙加重，應(yīng)及時報(bào)告醫(yī)生處理。

（2)功能活動：

手術(shù)后要求病人堅(jiān)持深呼吸練習(xí)。定時進(jìn)行四肢、尤其是雙下肢活動，給予小腿、大腿肌肉按摩，每日溫水洗腳1次，預(yù)防靜脈血栓形成及靜脈炎的發(fā)生。手術(shù)后2~3天后指導(dǎo)并督促，鼓勵病人進(jìn)行腰背肌鍛煉，預(yù)防肌萎縮，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。

（3)體位：

手術(shù)后平臥硬板床，根據(jù)手術(shù)創(chuàng)傷情況，一般需臥床1~3周。

總結(jié)提示：

椎間盤突出癥病人臥硬板床可減輕對神經(jīng)的壓迫，緩解疼痛。

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