全腹膨隆的臨床表現(xiàn)與常見(jiàn)疾病
腹部膨隆的臨床表現(xiàn)是什么?病理性腹部膨隆可表現(xiàn)為全腹膨隆與局部膨隆,本篇文章帶大家了解全腹膨隆。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專(zhuān)門(mén)整理了全腹膨隆的臨床表現(xiàn)與常見(jiàn)疾病如下。
腹部膨隆的臨床表現(xiàn):平臥時(shí)前腹壁明顯高于胸骨下端與恥骨聯(lián)合的平面,外觀(guān)呈凸起狀,稱(chēng)為腹部膨隆。生理性者可見(jiàn)于肥胖、妊娠等。病理性腹部膨隆可表現(xiàn)為全腹膨隆與局部膨隆。
全腹膨隆的臨床表現(xiàn):腹部彌漫性膨隆,呈球形或近橢圓形。
常見(jiàn)于:
1)腹內(nèi)巨大包塊:全腹膨隆呈球形,常見(jiàn)于足月妊娠、巨大卵巢囊腫、畸胎瘤等。大量腹水與肥胖癥的鑒別可觀(guān)察臍部,臍部膨出者為大量腹水,臍凹陷者為肥胖癥。為觀(guān)察全腹膨隆的程度和變化,應(yīng)定期在同樣條件下測(cè)量腹圍,以便進(jìn)行對(duì)照比較,觀(guān)察腹腔內(nèi)容物(如腹水)的變化。腹圍測(cè)量的方法為患者排空膀胱后平臥,用軟尺經(jīng)臍繞腹一周,測(cè)得的周長(zhǎng)即為腹圍(臍周腹圍),通常以厘米為單位,還可測(cè)其腹部最大周長(zhǎng)(最大腹圍)。
2)腹水:當(dāng)腹腔內(nèi)有大量液體聚集時(shí)稱(chēng)為腹水或腹腔積液。常見(jiàn)于肝硬化門(mén)靜脈高壓癥,亦可見(jiàn)于心力衰竭、縮窄性心包炎、腹膜轉(zhuǎn)移癌(肝癌、卵巢癌多見(jiàn))、腎病綜合征或結(jié)核性腹膜炎等。由于腹水重力的作用,平臥位時(shí)腹壁松弛,液體下沉于腹腔兩側(cè),使腹部呈扁而寬狀,稱(chēng)為蛙腹。側(cè)臥時(shí)腹部向一側(cè)下部顯著膨出;坐位時(shí)液體向下移動(dòng)而使腹下部膨出。腹膜因炎癥或腫瘤浸潤(rùn)時(shí)導(dǎo)致腹肌緊張,常使腹部呈尖凸型,稱(chēng)為尖腹。
3)腹內(nèi)積氣:腹內(nèi)積氣多在胃腸道內(nèi),稱(chēng)為胃腸脹氣。胃腸大量積氣可使全腹膨隆,腹部呈球形,兩側(cè)腹部膨出不明顯,移動(dòng)體位時(shí)腹部形狀無(wú)明顯改變。多見(jiàn)于各種原因引起的機(jī)械性腸梗阻或麻痹性腸梗阻。積氣在腹膜腔內(nèi)稱(chēng)為氣腹,常見(jiàn)于治療性人工氣腹或胃腸穿孔,后者常伴有腹膜炎。
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