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歷年考點(diǎn)題

庫(kù)欣綜合征病患有哪些主要的臨床表現(xiàn)?有什么發(fā)病特點(diǎn)?

2020-11-27 09:58 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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庫(kù)欣綜合征病患有哪些主要的臨床表現(xiàn)?有什么發(fā)病特點(diǎn)?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門整理如下。

(1)脂肪代謝障礙:

特征性表現(xiàn)為滿月臉、向心性肥胖。

(2)蛋白質(zhì)代謝障礙:

臨床表現(xiàn)為皮膚菲薄,毛細(xì)血管脆性增加。在腹下側(cè)、大腿等處可見(jiàn)微血管的紅色即典型的皮膚紫紋。病程久者肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、脊椎可發(fā)生壓縮畸形、身材變矮,有時(shí)呈佝僂病、骨折。兒童病人生長(zhǎng)發(fā)育受到抑制。

(3)糖代謝障礙:

血糖升高,葡萄糖耐量減低,部分病人出現(xiàn)繼發(fā)性糖尿病,稱類固醇性糖尿病。

(4)電解質(zhì)紊亂

大量皮質(zhì)醇有儲(chǔ)鈉、排鉀作用,但血電解質(zhì)大多正常。腎上腺皮質(zhì)癌和異位ACTH綜合征可有明顯低鉀低氯性堿中毒。低血鉀又使病人乏力加重,并引起腎濃縮功能障礙。部分病人因潴留鈉而有輕度水腫。

(5)心血管病變:

高血壓常見(jiàn),皮質(zhì)醇和脫氧皮質(zhì)酮等增多是其主要原因。

(6)感染:

長(zhǎng)期皮質(zhì)醇分泌增多使免疫功能減弱,病人容易感染某些化膿性細(xì)菌、真菌和病毒性疾病。

(7)造血系統(tǒng)及血液改變:

皮質(zhì)醇刺激骨髓,使紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白含量偏高,且病人皮膚菲薄而呈多血質(zhì)面容。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多,促使淋巴組織萎縮、淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞的再分布,這兩種細(xì)胞的絕對(duì)值和白細(xì)胞分類中的百分率均減少。

(8)性功能異常。

(9)神經(jīng)、精神障礙。

(10)皮膚色素沉著:

異位ACTH綜合征病人皮膚色素明顯加深。

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