先兆子宮破裂和子宮破裂的臨床表現(xiàn)有什么區(qū)別?如何治療?
先兆子宮破裂和子宮破裂的臨床表現(xiàn)有什么區(qū)別?如何治療?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門整理如下。
臨床表現(xiàn):
(l)先兆子宮破裂:
①下腹部壓痛。產(chǎn)婦煩躁不安和下腹疼痛、壓痛。
②血尿。排尿困難或出現(xiàn)血尿及少量陰道出血。
③子宮病理縮復(fù)環(huán)形成。產(chǎn)婦心率、呼吸加快,子宮收縮頻繁,呈強(qiáng)直性或痙攣性收縮;子宮體及下段之間出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán),并有明顯收縮。
④胎心率改變。胎先露固定于骨盆入口。胎動頻繁,胎心加快或減慢,胎兒心電圖出現(xiàn)不同程度的胎兒窘迫征象。
(2)子宮破裂:
產(chǎn)婦突感下腹部撕裂樣劇痛后腹痛消失,子宮收縮停止。此刻稍感舒適后即出現(xiàn)休克征象。胎心、胎動消失,在腹壁可捫及胎體,全腹壓痛、反跳痛明顯,陰道可有鮮血流出,量可多可少。
治療要點:
(1)先兆子宮破裂:
應(yīng)立即給予抑制子宮收縮藥物,立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。
(2)子宮破裂:
應(yīng)在積極糾正休克的同時,無論胎兒是否存活,迅速行剖宮產(chǎn)術(shù),手術(shù)方式視情況而定。術(shù)中、術(shù)后遵醫(yī)囑給予抗生素控制感染。
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